Periodicidad semestral: flujo continuo.
ISSN - Electrónico: 2661-6947 / DOI: 10.36015 • LILACS BIREME (19784); LATINDEX (20666)
INTRODUCCIÓN. La evaluación preoperatoria determina el estado de salud del paciente que será sometido a una intervención quirúrgica, minimiza su riesgo y optimiza los recursos humanos y materiales del escenario perioperatorio. OBJETIVO. Determinar el proceso de evaluación preoperatorio y su capacidad para prevenir eventos clínicos adversos durante el postoperatorio inmediato de pacientes adultos sometidos a un procedimiento quirúrgico no cardiaco. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio retrospectivo de corte transversal. Población de 6 250 adultos y muestra de 912 Historias Clínicas electrónicas de pacientes atendidos en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín, en el año 2017. Criterios de inclusión: pacientes mayores de 18 años, que se sometieron a una evaluación preoperatoria de manera ambulatoria y fueron operados de intervenciones no cardiacas hasta el mes de enero del 2019, o suspensión de cirugía por contraindicaciones determinadas en la cita médica. Criterios de exclusión: pacientes menores a 18 años, no intervenidos quirúrgicamente, hospitalizados por cualquier motivo entre la revisión y la cirugía, embarazadas e individuos con consulta preoperatoria fuera del hospital. Los programas informáticos utilizados para el registro de datos y su análisis fueron Microsoft Excel e International Business Machines Statistical Package for the Social Sciences. RESULTADOS. El 82,68% (754; 912) presentó un antecedente clínico y el 82,13% (749; 912) uno de tipo quirúrgico. Se reportó un 2,00% (18; 912) de complicaciones postoperatorias, y un caso de muerte pasadas las 72 horas postquirúrgicas. No se encontró correlación estadísticamente significativa p>0,05 entre las conclusiones clínicas del control preoperatorio y la ocurrencia de complicaciones en el postoperatorio. CONCLUSIÓN. Se evidenció que el proceso de evaluación preoperatoria fue realizado de manera sistemática a pacientes con características sociodemográficas y clínicas heterogéneas y no existió correlación estadística entre sus resultados y la presencia de complicaciones perioperatorias.
Edwards AF, Slawski B. Preoperative Clinics. Anesthesiol Clin [Internet]. 2016; 34(1):1–15. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.anclin.2015.10.002
Zambouri A. Preoperative evaluation and preparation for anesthesia and surgery. Hippokratia [Internet]. 2007; 11(1):13–21. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19582171
Caprini JA. Thrombosis Risk Assessment as a Guide to Quality Patient Care. Disease-a-month [Internet]. 2005; 51(2–3):70–8. Available from: https://www.cardinalhealth.com/content/dam/corp/products/professional-products/ous-patient-recovery/documents/cardinal-health-thrombosis-risk-assessment1.pdf.
Carrillo-Esper R, Márquez A, Sosa-García J, Aponte U, Bobadilla A, Briones G, et al. Guía de práctica clínica para la tromboprofilaxis en la Unidad de Terapia Intensiva. Rev Asoc Mex Md Crit y Ter Int [Internet]. 2011; 25(4):227–54. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti-2011/ti114h.pdf
Cohn SL. Preoperative evaluation for noncardiac surgery. Ann Intern Med [Internet]. 2016; 165(11):ITC81–96. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27919097
Tommasino C. Cardiovascular risk assessment in the senior population undergoing anesthesia for non-cardiac surgery. Monaldi Arch Chest Dis [Internet]. 2017; 87(2):24–7. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28967722
Fleisher LA, Fleiscmann KE, Auerbach AD, Barnason SA, Beckman J, Bozkurt B, et al. 2014 ACC / AHA Guideline on Perioperative Cardiovascular Evaluation and Management of Patients Undergoing Noncardiac Surgery. JACC [Internet]. 2014; 64(22):e77–137. Available from: http://www.onlinejacc.org/content/64/22/e77
NICE Clinical Guidelines Team. Preoperative tests (update) - Routine preoperative tests for elective surgery. Natl Inst Heal Care Excell [Internet]. 2016; Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0086571/pdf/PubMedHealth_PMH0086571.pdf
Imigo F, Castillo E, Sánchez A. Profilaxis de la enfermedad tromboembólica en cirugía. Cuad Cir [Internet]. 2010; 24:34–39. Available from: http://revistas.uach.cl/html/cuadcir/v24n1/body/art06.htm
King M. Preoperative Evaluation. Am Fam Physician [Internet]. 2000; 62(2):387–96. Available from: https://www.aafp.org/afp/2000/0715/p387.html
Lee TH, Marcantonio ER, Mangione CM, Thomas EJ, Polanczyk CA, Cook EF, et al. Derivation and prospective validation of a simple index for prediction of cardiac risk of major noncardiac surgery. Circulation [Internet]. 1999; 100(10):1043–9. Available from: https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.cir.100.10.1043
Alrezk R, Jackson N, Al Rezk M, Elashoff R, Weintraub N, Elashoff D, et al. Derivation and validation of a geriatric-sensitive perioperative cardiac risk index. J Am Heart Assoc [Internet]. 2017; 6(11):1–10. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146612
Ecuador. Ministerio de Justicia, Derechos Humanos y Cultos. Código Orgánico Integral Penal [Internet]. 1era ed. Serie Justicia y Derechos Humanos. Quito; 2014. ISBN: 978-9942-07-592-5. Available from: https://www.oas.org/juridico/PDFs/mesicic5_ecu_ane_con_judi_c%C3%B3d_org_int_pen.pdf
Liu, Linda; Leung J. Geriatric Anesthesiology. In: Geriatric Anesthesiology: Third Edition [Internet]. 3rd ed. South Carolina: Springer; 2018. p. 53–66. ISBN: 978-3-319-66877-2. Available from: https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-319-66878-9
Kumar R, Gandhi R. Reasons for cancellation of operation on the day of intended surgery in a multidisciplinary 500 bedded hospital. J Anaesthesiol Clin Pharmacol [Internet]. 2012; 28(1):66–9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22345949
Kang A. Outpatient surgery contraindications [Internet]. Open Anesthesia. 2015 [cited 2019 Apr 10]. Available from: https://www.openanesthesia.org/aba_outpatient_surgery_contraindications/
Espinoza Quintero E, Prince Angulo SA, Arce Bojorquez B, Ayala Camargo Y del R, Lugo Rodríguez J, Féliz Rodríguez PV, et al. Frecuencia de complicaciones inmediatas en pacientes sometidos a cirugía bajo anestesia general en la Unidad de Cuidados Postanestésicos. Rev Med UAS [Internet]. 2017; 7(2):52–9. Disponible en: http://hospital.uas.edu.mx/revmeduas/pdf/v7/n2/complicaciones.pdf
Gonzales-Chon, Octavio; Acodta Garduño, Felipa; Marron Peña, Manuel; Mille Loera, Jose Emilio; Cisneros Rivas FJ. ¿Qué hay de nuevo en las guías de Valoración Preoperatoria? Rev Mex Anestesiol [Internet]. 2015; 38(1):S35–9. Available from: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=58808
Diaz-fuentes G, Hafiz Rizwan TH, Venkatram S. Perioperative Evaluation of Patients with Pulmonary Conditions Undergoing Non-Cardiothoracic Surgery. Heal Serv Insights [Internet]. 2016; 9(S1):9–23. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5104294/
Arnold MJ, Beer J. Preoperative evaluation: A time-saving algorithm. J Fam Pract [Internet]. 2016; 65(10):702–10. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27846325/
De Hert S, Imberger G, Carlisle J, Diemunsch P, Fritsch G, Moppett I, et al. Preoperative evaluation of the adult patient undergoing non-cardiac surgery: Guidelines from the European Society of Anaesthesiology. Eur J Anaesthesiol [Internet]. 2011; 28(10):684–722. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21885981
Tariq H, Ahmed R, Kulkarni S, Hanif S, Toolsie O, Abbas H, et al. Development, Functioning, and Effectiveness of a Preoperative Risk Assessment Clinic. Heal Serv Insights [Internet]. 2016; 9(S1):1–7. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5090289/
Los autores que publiquen en esta revista aceptan las siguientes condiciones:
1. Los autores conservan los derechos de autor y ceden a la REVISTA MÉDICA - CIENTÍFICA CAMbios HCAM el derecho de la primera publicación, con el trabajo registrado con la licencia de atribución de Creative Commons, que permite a terceros utilizar lo publicado siempre que mencionen la autoría del trabajo y a la primera publicación en esta revista.
2. Los autores pueden realizar otros acuerdos contractuales independientes y adicionales para la distribución no exclusiva de la versión del artículo publicado en esta revista (p. ej., incluirlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro) siempre que indiquen claramente que el trabajo se publicó por primera vez en la REVISTA MÉDICA-CIENTÍFICA CAMbios HECAM.
