Perfil de farmacorresistencia microbiana en adultos con infección del tracto urinario en una población de Pichincha-Ecuador.
Resumen
INTRODUCCIÓN. Las infecciones del tracto urinario son causa de mayor morbilidad en la población adulta y afectan con frecuencia a la mujer. Al ser un problema prevalente, fue fundamental realizar estudios sobre perfiles de susceptibilidad locales para establecer medidas de vigilancia y control de uso de antibióticos. OBJETIVO. Determinar el perfil de farmacorresistencia microbiana en adultos con infección del tracto urinario. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio descriptivo, transversal. La población fue de 437 urocultivos y una muestra de 176 positivos con su antibiograma, realizados en el laboratorio del Hospital Básico de Sangolquí entre enero de 2017 hasta abril de 2018. Los criterios de inclusión fueron: pacientes mayores de 15 años de edad de ambos sexos, ambulatorios y hospitalizados, que presentaron urocultivos positivos definidos por una cuenta mayor a 100 000 Unidades Formadoras de Colonia. RESULTADOS. Del 40,27% (176; 437) de urocultivos positivos, la bacteria aislada con frecuencia fue Escherichia coli. 69,31% (122; 176), con resistencia a ampicilina 77,97% (92; 118), trimetropim-sulfametoxazole 62,26% (66; 106), norfloxacino 37,50% (42; 112), ciprofloxacino 35,65 % (41; 115), ampicilina/sulbactam 32,20% (38; 118) y con susceptibilidad a: fosfomicina, ceftriaxona, amikacina y nitrofurantoina. CONCLUSIÓN. Se determinó el perfil de farmacorresistencia microbiana en adultos con infección del tracto urinario; donde Escherichia coli. fue aislada con frecuencia,
con susceptibilidad favorable para nitrofurantoína y fosfomicina.
Descargas
Citas
Gonzales C, Enmanuele D, Solórzano J, Tapia E, Samalvides C. Sensibilidad antibiótica de bacterias causantes de infecciones del tracto urinario en un hospital general: Enero - junio del año 2008. Rev Med Hered [Internet]. 2009 Ene [citado 2019 Jul 29]; 20(1): 11-15. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X2009000100004&lng=es.
Álvarez Barranci JC. Infecciones de vías urinarias en el Hospital Universitario del Norte. Salud
Uninorte. [Internet]. 2007. [citado 2019 Jul 29]; 23(1):9-18. Disponible en: http://rcientificas.uninorte.edu.co/index.php/salud/article/viewArticle/4050/5707
Cortés JA, Perdomo D, Morales R, Álvarez CA, Cuervo SI, Leal AL, Gómez JC, et al. Guía de práctica clínica sobre diagnóstico y tratamiento de infección de vías urinarias no complicada en mujeres adquirida en la comunidad. Rev.fac.med. [Internet]. 2015, vol.63, n.4 [citado 2018-07-08], pp.565-581. DOI: http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v63.n4.44185. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v63n4/v63n4a02.pdf
Orrego CP, Henao Mejía CP, Cardona Arias JA. Prevalencia de infección urinaria, uropatógenos y perfil de susceptibilidad antimicrobiana. Acta Med Colomb, Bogotá [Internet]. v. 39, n. 4, p. 352-358, Oct. 2014. [citado 29 Julio 2019]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/amc/v39n4/v39n4a08.pdf
Dielubanza EJ, Schaeffer AJ. Urinary Tract Infections in Women. MedClin N Am. [online] 2011; 95 (1): 27–41. [Citado 29 Julio 2019]. DOI: 10.1016/j.mcna.2010.08.023. PUBMED PMID: 21095409. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21095409
Bush K, Jacoby G, Medeiros A. A functional classification scheme for beta-lactamases and its correlation with molecular structure. Antimicrob. Agents Chemother. [Online] 1995 Jun; 39(6):1211-33. [Citado 29 Julio 2019]. DOI: 10.1128/aac.39.6.1211. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7574506
Muvunyi CM, Masaisa F, Bayingana C, Mutesa L, Musemakweri A, Muhirwa G. Decreased Susceptibility to Commonly Used Antimicrobial Agents in Bacterial Pathogens Isolated from Urinary Tract Infections in Rwanda: Need for New Antimicrobial Guidelines. Am J Trop Med Hyg. [Online]. 2011 Jun 1; 84(6): 923–928. [cited 29 July 2019]. DOI: 10.4269/ajtmh.2011.11-0057. PUBMED PMID: 21633029. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3110351/
Donoso A. Resistencia Bacteriana en Unidad de Cuidados Intensivos Adultos de la Clínica Medilaser, Neiva-Colombia, entre enero y diciembre de 2008. RFS Revista Facultad De Salud [Internet]. 1(2), 31-37. [Citado 29 Julio 2019]. DOI: 10.25054/rfs.v1i2.44. Disponible en: https://journalusco.edu.co/index.php/rfs/article/view/44
World Health Organization. Antibiotic resistance: synthesis of recommendations by expert policy groups / Alliance for the Prudent Use of Antibiotics; J. L. Avorn. [et al.]. World Health Organization. 2001. WHO/CDS/CSR/DRS/2001.10 Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/66895
Murillo-Rojas, Olga A; Leal-Castro, Aura L and Eslava-Schmalbach, Javier H. Uso de Antibióticos en Infección de Vías Urinarias en una Unidad de Primer Nivel de Atención en Salud, Bogotá, Colombia. Rev. salud pública [Internet]. 2006, vol.8, n.2 pp.170-181. [Citado 2018-07-08]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0124-00642006000200005&script=sci_abstract&tlng=es
Cornejo-Juárez, Patricia et al. Patrones de resistencia bacteriana en urocultivos en un hospital oncológico. Salud pública Méx [Internet]. 2007, vol.49, n.5 pp.330-336. [Citado 2018-07-08]. ISSN 0036-3634. Disponible en http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342007000500003&lng=es&nrm=iso
CLSI. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. 28th ed. CLS supplement M100. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2018. Available from: https://clsi.org/media/1930/m100ed28_sample.pdf
Gupta K, Hooton T, Naber K, Wullt B, Colgan R, Miller L, et al. International Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis and Pyelonephritis in Women: A 2010 Update by the Infectious Diseases. Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clinical Infectious Diseases [online]. Volume 52, Issue 5, 1 March 2011, Pages e103–e120. [cited 29 July 2019]. DOI: 10.1093/cid/ciq257. PUBMED PMID: 21292654. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21292654
EAU Guidelines. Edn. Presented at the EAU Annual Congress Copenhagen 2018. ISBN 978-94-92671-01-1. EAU Guidelines Office, Arnhem. The Netherlands. Available from: http://uroweb.org/guidelines/compilations-of-all-guidelines/
Bitew A, Molalign T, Chanie M. Species distribution and antibiotic susceptibility profile of bacterial uropathogens among patients complaining urinary tract infections. BMC Infect Dis [online]. 2017 Sep 29;17(1):654. [cited 29 July 2019]. DOI: 10.1186/s12879-017-2743-8. PUBMED PMID: 28962545. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28962545
Bours P, Polak R, Hoepelman A, Delgado E, Jarquin A, Matute AJ. Increasing resistance in community-acquired urinary tract infections in Latin America, five years after the implementation of national therapeutic guidelines. Int J Infect Dis [online]. 2010 Sep; 14(9):e770-4. [cited 29 July 2019]. DOI: 10.1016/j.ijid.2010.02.2264. PUBMED PMID: 20637675. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20637675
Chakupurakal R, Ahmed M, Sobithadevi D, Chinnappan S, Reynolds T. Urinary tract pathogens and resistance pattern. J Clin Pathol [online]. 2010; 63:652e654. [cited 29 July 2019]. DOI: 10.1136/jcp.2009.074617. PUBMED PMID: 20501451. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20501451
Linhares I, Raposo T, Rodrigues A, Almeida A. Frequency and antimicrobial resistance patterns of bacteria implicated in community urinary tract infections: a ten-year surveillance study (2000–2009). BMC Infect Dis [online]. 2013 Jan 18; 13:19. [cited 29 July 2019]. DOI: 10.1186/1471-2334-13-19. PUBMED PMID: 23327474. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23327474
Schito GC, Naber KG, Botto H, Palou J, Mazzei T, Gualco L, et al. The ARESC study: an international survey on the antimicrobial resistance of pathogens involved in uncomplicated urinary tract infections. Int J Antimicrob Agents [online]. 2009 Nov; 34(5):407-13. [cited 29 July 2019]. DOI: 10.1016/j.ijantimicag.2009.04.012. PUBMED PMID: 19505803. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19505803.
Páramo F, Tovar A, Rendón M. Resistencia antimicrobiana en pacientes con infección de vías urinarias hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del Nuevo Sanatorio Durango, de enero a diciembre de 2013. Med Int Méx [Internet]. 2015; 31:34-40. [Citado 29 Julio 2019]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2015/mim151f.pdf
Machado JE, Murillo MM. Evaluación de sensibilidad antibiótica en urocultivos de pacientes en primer nivel de atención en salud de Pereira. Rev. Salud Pública [Internet]. 14 (4): 710-719, 2012. [Citado 29 Julio 2019]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0124-00642012000400014&script=sci_abstract&tlng=es
Informe Anual de la Red de Monitoreo / Vigilancia de la Resistencia a los Antibióticos y de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud – 2014. Goiânia: Instituto de Patologia Tropical, Sociedade Brasileira de Parasitologia, 1972- V. 43, jan./dez. 2014. Disponible en: https:/ https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2017/2014-cha-informe-anual-relavra.pdf
Los autores que publiquen en esta revista aceptan las siguientes condiciones:
1. Los autores conservan los derechos de autor y ceden a la REVISTA MÉDICA - CIENTÍFICA CAMbios HCAM el derecho de la primera publicación, con el trabajo registrado con la licencia de atribución de Creative Commons, que permite a terceros utilizar lo publicado siempre que mencionen la autoría del trabajo y a la primera publicación en esta revista.
2. Los autores pueden realizar otros acuerdos contractuales independientes y adicionales para la distribución no exclusiva de la versión del artículo publicado en esta revista (p. ej., incluirlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro) siempre que indiquen claramente que el trabajo se publicó por primera vez en la REVISTA MÉDICA-CIENTÍFICA CAMbios HECAM.