La Epilepsia en la mujer embarazada.
Resumen
Introducción: la epilepsia se define como la presencia de crisis recurrentes, no provocadas y cuyo tratamiento es típicamente un régimen de medicamento antiepiléptico tomado a diario, por un largo plazo. Aproximadamente 1 de cada 200 mujeres grávidas presenta epilepsia (0.5%). Las mujeres con epilepsia tienen un mayor riesgo de malos resultados en su embarazo, aunque la mayor parte de sus hijos serán normales. En el embarazo, los riesgos principales para la madre y su hijo son consecuencia de un mal control de su epilepsia y de un riesgo elevado de malformaciones congénitas importantes secundarias al tratamiento antiepiléptico. Se debe dar tratamiento para controlar las crisis durante el embarazo, a pesar de su potencial teratogénico, ya que los efectos que producen las crisis epilépticas son mucho más perjudiciales tanto para la madre como para el feto. El tratamiento tiene que ser administrado como monoterapia, con dosis mínimas y efectivas capaz de controlar las crisis. Además del tratamiento antiepiléptico es indispensable que la mujer embarazada sea tratada con ácido fólico de manera profiláctica a dosis de 0,4 mg día, con el fin de evitar defectos del tubo neural y con vitamina k a dosis de 20 mg día durante el último mes de gestación para evitar hemorragias maternas y fetales. Además se debe administrar inmediatamente al recién nacido 1mg IM. El objetivo de este trabajo es conocer los esquemas de tratamiento que pueden utilizarse para controlar la epilepsia en mujeres embarazadas, además de otras medidas que se deben tomar con el fin de reducir al mínimo los riesgos para la madre y el feto.
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