Utilidad clínica del Antígeno Carcinoembrionario (ACE), tomografía convencional (TC) y PET-CT en el diagnóstico de adenocarcinoma colorrecta recidivante

Resumen

Introducción: El cáncer colorrectal constituye una de las neoplasias más frecuentes en el mundo. Métodos de laboratorio como el antígeno carcinoembrionario(ACE) y de imagen, como la tomografía convencional (TC) o la tomografía por emisión de positrones (PET/CT) están disponibles para vigilar la recurrencia de esta patología. El objetivo del estudio es establecer la utilidad clínica de estas pruebas en el diagnóstico de cáncer colorrectal recidivante. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo que incluyó 36 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma colorrectal estadios I, III y IV, con resección de metástasis única sometidos a tratamiento quirúrgico con intención curativa y posterior manejo oncológico con seguimiento mayor a un año mediante ACE, TC y PET/CT. Resultados: De 36 pacientes estudiados, 27 (75%) tuvieron recidiva tumoral. La mediana de edad fue 61 años y del tiempo de recidiva, 16 meses. En esta muestra, el PET/CT obtuvo los siguientes resultados: sensibilidad 96.3%, especificidad 88.9%, valor predictivo positivo 96.3%, valor predictivo negativo 88.9%, razón de verosimilitud positiva 8.7, razón de verosimilitud negativa 0.04. Discusión: La mejor herramienta diagnóstica para determinar la recidiva del cáncer colorrectal fue el PET/TC, sin embargo, ninguna de estas pruebas resulta diagnóstica por sí sola y los resultados deben confirmarse con estudios histopatológicos y exámenes adicionales.