Biopsia de glándula salival menor en el diagnóstico confirmatorio del Síndrome de Sjögren y Amiloidosis.

Palabras clave: Síndrome de Sjögren, Amiloidosis, Biopsia, Glándulas salivales, Patología, Mucosa Bucal

Resumen

INTRODUCCIÓN. El trabajo trata de dos enfermedades con la descripción histopatológica del tejido glandular, que nos ayudará a identificar y a corroborar el diagnóstico del Síndrome de Sjögren y la Amiloidosis, que a pesar de ser de un mismo tejido ductal, tienen características histopatológicas muy diferentes. OBJETIVO. Demostrar el uso de la biopsia de glándula salival menor en diagnósticos confirmatorios de patologías autoinmunes como son: el Síndrome de Sjögren y Amiloidosis, que al ser dos entidades distintas, tienen una misma estructura de afectación. CASO CLÍNICO. Se estudió dos placas histológicas, de una paciente con manifestaciones clínicas de Síndrome de Sjögren y de un paciente con Amiloidosis; se realizó la toma de biopsia de la glándula salival menor y su respectiva histopatología, lo que permitió identificar de forma microscópica las dos entidades. DISCUSIÓN. Abordar la diferente etiología, técnicas y exámenes complementarios en el diagnóstico de estas enfermedades, y el tratamiento, sin descuidar el grado de sensibilidad y especificidad de cada tipo de biopsia y el debate de cuál es el método ideal y eficaz. RESULTADOS. En cuanto a las características de biopsias de glándulas salivales menores que siguieron su patrón histopatológico de las dos enfermedades, Síndrome de Sjögren y Amiloidosis, con la modificación de tejido glandular y asi demostrando la utilidad de la técnica en el diagnostico confirmatorio. CONCLUSIÓN. El uso de la técnica, biopsia de glándula salival menor, fue un método de diagnóstico confirmatorio complementario a estudios de imagenología y laboratorio clínico

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Citas

Luzmila J, Villarreal A, Ceceñas L, Salas J. Síndrome de Sjögren (SS), revisión del tema y saliva como método diagnóstico. Gaceta Médica de Mexico[Internet]. 2016[cited 2018 Sep 10];152:371-80. ISSN: 0016-3813. Disponible en: https://www.anmm.org.mx/GMM/2016/n3/GMM_152_2016_3_371-380.pdf

Kramer JM. Early events in Sjögren’s Syndrome pathogenesis: The importance of innate immunity in disease initiation. Cytokine[Internet] 2014[cited 2018 Sep 10]; 67:92-101. Doi: 10.1016/j.cyto.2014.02.009. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24656928

Reksten T, Lessard C, Sivils K. Genetics in Sjögren Syndrome. Rheumatic Disease Clinics of North America. 2016;42(3): 435–447. DOI:10.1016/j.rdc.2016.03.003. Available from: https://europepmc.org/abstract/med/27431346

Hashimi I, Roselyn D. Sjögren's Syndrome. In Michael Caplan (ed), Reference Module in Biomedical Research[Internet]. 2014[cited 2018 Sep 11]:1-6. DOI:http://dx.doi.org/10.1016/B978-0-12-801238-3.05302-2. Available from: http://hdl.handle.net/10504/85768

Margaretten M. Neurologic Manifestations of Primary Sjögren Syndrome. Rheum Dis Clin North Am[Internet]. 2017 Nov[cited 2018 Sep 15];43(4):519-529 : DOI:10.1016/j.rdc.2017.06.002. Epub 2017 Aug 23. Availabe from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29061239

Cadiñanos J, Costa. R, Trujillo D, Real D. Amiloidosis sistémica secundaria AA. Medicina Clínica[Internet]. 2014[cited 2018 Sep 14];144(7). DOI: 10.1016/j.medcli.2014.05.024. Available from: https://www.researchgate.net/publication/263893620_Amiloidosis_sistemica_secundaria_AA

Medina D, Quiroz R, Caliope E, Paredes O, Aranda E, Barrios J, Cortez S. Amiloidosis Sistémica. Dermatología Revista Mexicana[Internet]. 2015 Mayo-Junio[cited 2018 Sep 14];59(3):208-218. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/derrevmex/rmd-2015/rmd153e.pdf

Desport E, Bridoux F, Sirac C, Delbes S, Bender S, Fernandez B, et al. Al amyloidosis. Orphanet J Rare Dis[Internet]. 2012 Aug 21[cited 2018 Sep 25];7:54. doi: 10.1186/1750-1172-7-54. PubMed PMID: 22909024; PubMed Central PMCID: PMC3495844. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3495844/

González V, García R, Mateos V. Amiloidosis primaria. Medicina Clínica. Medicina Clínica[Internet]. 2016 Apr[cited 2018 Sep 15];147(3) DOI: 10.1016/j.medcli.2016.02.018. Available from: https://www.researchgate.net/publication/301305489_Amiloidosis_primaria

Fernández J, Rodríguez O, Sánchez S, Ramos L. Diagnóstico precoz de amiloidosis sistémica mediante biopsia del ligamento transverso del carpo durante la cirugía del Síndrome del Túnel Carpiano. Medicina Clínica[Internet]. 2017 May[cited 2018 Oct 10]. DOI: 10.1016/j.medcli.2016.10.046. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-clinica-2-articulo-diagnostico-precoz-amiloidosis-sistemica-mediante-S0025775316306352

Letter to the Editor. Minor salivary gland biopsy is more effective than normal appearing skin biopsy for amyloid detection in systemic amyloidosis: A prospective monocentric study. European Journal of Internal Medicine[Internet]. 2018[cited 2018 Oct 20]; 57:20-21. DOI: 10.1016/j.ejim.2018.07.026. Available from: https://www.ejinme.com/article/S0953-6205(18)30316-9/pdf

Gareb B, Perry M, Tradous J. Isolated light chain amyloidosis involving the parotid gland: A case report. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. J Oral Maxillofac Surg[Internet]. 2018 Sep[cited 2018 Oct 20];76(9):1917-1924. DOI: 10.1016/j.joms.2018.03.003. Epub 2018 Mar 8. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29601788

Delli K, Vissink A, Spijkervet F. Salivary Gland Biopsy for Sjögren's Syndrome. Oral Maxillofac Surg Clin North Am[Internet]. 2014 Feb[cited 2018 Oct 20];26(1):23-33. DOI: 10.1016/j.coms.2013.09.005. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24287191

Guellec D, Cornec D, Joulin S, Marhadour T, Marcorelles P, Pers J, Saraux A, DevauchellE V. Diagnostic value of labial minor salivary gland biopsy for Sjögren's syndrome: A systematic review. Autoimmunity Reviews. Autoimmunity Reviews[Internet]. 2012 Aug 12[cited 2018 Oct 15], 12(3):416-420] Doi: 10.1016/j.autrev.2012.08.001. Available from: https://europepmc.org/abstract/med/22889617

López R, Castro M, Hernández G. Oral involvement in patients with primary Sjögren's syndrome. Multidisciplinary care by dentists and rheumatologists Reumatoligia clinica[Internet]. 2015 Nov-Dec[cited 2018 Oct 21]; 11(6):333--406. DOI:10.1016/j.reuma.2015.03.010. Available from: https://www.reumatologiaclinica.org/en-afectacion-oral-el-paciente-con-articulo-resumen-S1699258X15000571

Turner M. Salivary gland disease in Sjögren's syndrome: sialoadenitis to lymphoma. Oral Maxillofac Surg Clin North Am[Internet]. 2014 Feb[cited 2018 Sep 22];26(1):75-81. DOI: 10.1016/j.coms.2013.09.006. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24287195

.

Spijkervet F, Haacke E, Kroese F, Bootsma H, Vissink A. Parotid Gland Biopsy, the Alternative Way to Diagnose Sjögren Syndrome. Rheum Dis Clin N Am[Internet]. 2016[cited 2018 Nov 27]; 42:485–499. DOI: 10.1016/j.rdc.2016.03.007. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27431350

Aljanobi H, Sabharwal A, Krishnakumar B, Kramer J. Is it Sjögren’s Syndrome or Burning Mouth Syndrome? Distinct pathoses with similar oral symptoms. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral[Internet]. 2017[cited 2018 Nov 29]. DOI: 10.1016/j.oooo.2017.01.005. A bailable from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6025751/

Bowman S, Rao V, Dumusc A. Sjögren’s syndrome. Medicine. 2018 Feb; 46(2):126–130 Doi: 10.1016/j.mpmed.2017.11.002. Available from: https://www.medicinejournal.co.uk/article/S1357-3039(17)30298-0/ppt

Krupa M, Nguyen R, Revels J, Johnson L. Technetium-99m pyrophosphate cardiac SPECT in endomyocardial biopsy negative cardiac amyloidosis. Radiology Case Reports[Internet]. 2018[cited Dec 15]; 13: p. 925-928. Doi:10.1016/j.radcr.2018.06.012. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6073076/

Publicado
2018-12-28
Cómo citar
1.
León Batallas J. Biopsia de glándula salival menor en el diagnóstico confirmatorio del Síndrome de Sjögren y Amiloidosis. CAMbios-HECAM [Internet]. 28dic.2018 [citado 14sep.2024];17(2):89-4. Available from: https://revistahcam.iess.gob.ec/index.php/cambios/article/view/311