Presentación clínica y hallazgos radiográficos de pacientes con diagnóstico histopatológico de mastitis granulomatosa idiopática

Palabras clave: Mastitis Granulomatosa, Enfermedades de la Mama, Mamografía, Ultrasonografía Mamaria, Biopsia con Aguja Gruesa, Mastitis

Resumen

INTRODUCCIÓN. La mastitis granulomatosa idiopática es una patología inflamatoria benigna
de mama con clínica y hallazgos imagenológicos no específicos; usualmente confundida con
cáncer de mama. El síntoma más frecuente es una masa mamaria palpable. El diagnóstico es
histopatológico. OBJETIVO. Describir el perfil demográfico, presentación clínica y hallazgos
radiográficos de pacientes con diagnóstico histopatológico de mastitis granulomatosa idiopática.
MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Población
de 1130 y muestra de 49 datos de historias clínicas electrónicas de pacientes con diagnóstico
histológico de mastitis granulomatosa idiopática con el código CIE10 N61x Trastornos Inflamatorios
de la mama, atendidas en la Unidad Técnica de Imagenología del Hospital de Especialidades
Carlos Andrade Marín en la ciudad de Quito entre enero 2019 hasta diciembre 2021. El
criterio de inclusión fue la confirmación histopatológica de mastitis granulomatosa idiopática.
Los criterios de exclusión: antecedentes de neoplasia maligna de mama, antecedentes de HIV,
patología inflamatoria sistémica como granulomatosis de Wegener, sarcoidosis, infecciones
granulomatosas crónicas como tuberculosis, brucelosis, histoplasmosis, sífilis y reacciones a
cuerpos extraños como material de implantes mamarios. Se analizaron datos demográficos,
presentación clínica, hallazgos mamográficos, ecográficos y la categorización BIRADS. Se
efectuó un análisis univarial; para las variables cualitativas se realizó frecuencias y porcentajes;
para las variables cuantitativas se realizó medidas de tendencia central. La información
recolectada fue analizada en el programa estadístico International Business Machines Statistical
Package for the Social Sciences. RESULTADOS La mediana de la edad fue 36 años. El
94,00% de pacientes tenían por lo menos un hijo; 77,50% presentaron con una masa palpable;
55,10% se acompañaron de signos inflamatorios; 16,00% asociaron fístulas y 24,40% presentaron
secreción. Solo 1 caso presentó afectación bilateral. CONCLUSIÓN En este estudio, la
mastitis granulomatosa idiopática afecta a mujeres en edad reproductiva sin antecedentes de
malignidad quienes presentan una masa mamaria palpable que puede estar acompañada de
signos inflamatorios, colecciones y fístulas. La realización de una biopsia core eco guiada, para
confirmar su diagnóstico.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Citas

Pérez-Velázquez EI, Espinosa-Valencia KM, Rosas- Baldazo D, Ibarra-Patiño R. Mastitis granulomatosa idiopática: características demográficas, clínicas e imagenológicas en una serie de casos. Ginecol Obstet México. Vol 88 (9): Disponible en:

https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0300-90412020000900598&script=sci_arttext_plus&tlng=

es

Barreto DS, Sedgwick EL, Nagi CS, Benveniste AP. Granulomatous mastitis: etiology, imaging, pathology, treatment, and clinical findings. Breast Cancer Res Treat. octubre 2018;171(3):527-34. Available from:

https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/29971624/

Pluguez-Turull CW, Nanyes JE, Quintero CJ, Alizai H, Mais DD, Kist KA, et al. Idiopathic Granulomatous Mastitis: Manifestations at Multimodality Imaging and Pitfalls.

RadioGraphics. marzo de 2018;38(2):330-56. Available from:

https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.2018170095

Manogna P, Dev B, Joseph LD, Ramakrishnan R. Idiopathic granulomatous mastitis— our experience. Egypt J Radiol Nucl Med. 15 de enero de 2020;51(15):1-8. Available from: https://ejrnm.springeropen.com/articles/10.1186/s43055-019-0126-4

Sepúlveda ÓAB, Herrera DEC. Mastitis granulomatosa. Med UPB. 15 de diciembre de 2020;39(2):41-48. Disponible en:

https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=159064551009

Mathew Thomas V, Alexander SA, Bindal P, Vredenburgh J. Idiopathic Granulomatous Mastitis-A Mystery Yet to be Unraveled: A Case Series and Review of Literature. Cureus. 12(2):e6895. Available from:

https://www.cureus.com/articles/26635-idiopathic-granulomatous-mastitis-a-mystery-yet-to-be-unraveled-a-case-series-and-review-of-literature

Wolfrum A, Kümmel S, Theuerkauf I, Pelz E, Reinisch M. Granulomatous Mastitis: A Therapeutic and Diagnostic Challenge. Breast Care (Basel). 2018;13(6):413-8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30800035/

Vanovcanova L, Lehotska V, Machalekova K, Waczulikova I, Minarikova E, Rauova K, et al. Idiopathic Granulomatous Mastitis - a new approach in diagnostics and treatment.

Neoplasma. 23 de julio de 2019;66(4):661-8. Available from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30943750/

Soltany A, Hraib M, Alkhayer M, Ibraheem B, Alshehabi Z. Clinicopathological features of idiopathic granulomatous mastitis: A retrospective study & educational lessons from Syria. Ann Med Surg 2012. mayo de 2022;77:103587. Available from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35444802/

Illman JE, Terra SB, Clapp AJ, Hunt KN, Fazzio RT, Shah SS, et al. Granulomatous diseases of the breast and axilla: radiological findings with pathological correlation. Insights Imaging. febrero de 2018;9(1):59-71. Available from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29404980/

Grover H, Grover SB, Goyal P, Hegde R, Gupta S, Malhotra S, et al. Clinical and imaging features of idiopathic granulomatous mastitis - The diagnostic challenges and a brief review. Clin Imaging. enero de 2021;69:126-32. Available from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32717540/

Nikolaev A, Blake CN, Carlson DL. Association between Hyperprolactinemia and Granulomatous Mastitis. Breast J. marzo de 2016;22(2):224-31. Available from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26705962/

Chirappapha P, Thaweepworadej P, Supsamutchai C, Biadul N, Lertsithichai P. Idiopathic granulomatous mastitis: A retrospective cohort study between 44 patients with different treatment modalities. Ann Med Surg. diciembre de 2018;36:162-7. Available from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30479764/

Gautier N, Lalonde L, Tran-Thanh D, Khoury ME, David J, Labelle M, et al. Chronic granulomatous mastitis: Imaging, pathology and management. Eur J Radiol abril de 2013;82(4):e165-75. Available from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23200627/

Mainiero MB, Moy L, Baron P, diFlorio-Alexander R, et al. ACR Appropriateness Criteria® Breast Cancer Screening. Practice Guideline. J Am Coll Radiol 2017 Nov. 2014 (11S): S383-S390. Available from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29101979/

Rahmani M, Pourashraf M. A review of Imaging Findings of Idiopathic Granulomatous Mastitis: Imaging of IGM. Arch Breast Cancer. 5 de junio de 2022;9(3-SI):255-60. Available from: https://www.archbreastcancer.com/index.php/abc/article/view/590

D’Orsi C, Sickles E, Mendelson E, Morris E, et al. Atlas BI-RADS® del ACR, Sistema de informes y registro de datos de imágenes de la mama. 5ta Edición. Reston, VA: American College of Radiology; 2013. Available from:

https://www.edicionesjournal.com/Papel+Digital/9789871981861/Bi-Rads%C2%AE+5%C2%AA+Ed++-+Sistema+De+Informes+Y+Registro+De+Datos+-De+Imagen+De+Mama

Smith E, Moore DA, Jordan SG. You’ll see it when you know it: granulomatous mastitis. Emerg Radiol. diciembre de 2021;28(6):1213-23. Available from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34292441/

Alikhassi A, Azizi F, Ensani F. Imaging features of granulomatous mastitis in 36 patients with new sonographic signs. J Ultrasound. 2020;23(1):61-8.

Available from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31175613/

Has Bahceci M, Kadioglu H. Use of Imaging for the Diagnosis of Idiopathic Granulomatous Mastitis: A Clinician’s Perspective. J Coll Physicians Surg--Pak JCPSP. noviembre de 2018; 28(11):862-7. Available from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30369380/

Publicado
2022-12-30
Cómo citar
1.
Córdova Erreis S, Cadena Aguirre M. Presentación clínica y hallazgos radiográficos de pacientes con diagnóstico histopatológico de mastitis granulomatosa idiopática. CAMbios-HECAM [Internet]. 30dic.2022 [citado 17sep.2024];21(2):e878. Available from: https://revistahcam.iess.gob.ec/index.php/cambios/article/view/878
Sección
Estudio Original: Estudios Observacionales