Estudio de tiempo de progresión y sobrevida global en pacientes con cáncer renal de células claras metastásico tratados con Sunitinib en el servicio de Oncología del Hospital Carlos Andrade Marín en el período comprendido entre enero de 2010 a diciembre d

  • Carola Guerrero Velasco Hospital Carlos Andrade Marín, Universidad San Francisco de Quito - Médico Posgradista B4 de Oncología
  • Iván Maldonado Noboa Hospital Carlos Andrade Marín, Universidad San Francisco de Quito - Médico Posgradista B3 de Oncología
  • Tatiana Vinueza Goyes Hospital Carlos Andrade Marín, Médico Tratante del Servicio de Oncología
Palabras clave: Neplasias Renales, Metástasis de la Neoplasia, Carcinoma, Quimioterapia, Tirosina, Supervivencia

Resumen

Introducción: el carcinoma renal de células claras (CRCC) es el más común de los cánceres del riñón, al tiempo del diagnóstico un 30% de pacientes presenta metástasis y un 40% se encuentra en recurrencia de la enfermedad. Es altamente resistente al tratamiento de quimioterapia y se ha evidenciado pobres respuestas con las interleuquinas e interferón antes utilizados, por lo que actualmente la terapia blanco con inhibidores de la tirosina quinasa son utilizados. Este estudio tiene como objetivo establecer la sobrevida global y el tiempo de progresión en pacientes con CRCC metastásico tratados con Sunitinib. Materiales y métodos: estudio clínico de cohorte analítico retrospectivo, con análisis de supervivencia mediante la técnica de Kaplan Meier. Se revisan las historias clínicas de 42 pacientes con diagnóstico de cáncer renal de células claras (CRCC) metastásico tratados con el inhibidor de tirosin quinasa Sunitinib en el servicio de Oncología del Hospital Carlos Andrade Marín durante el período comprendido entre el primero de enero de 2010 y 31 de diciembre de 2012 para obtener variables clínicas y realizar análisis de supervivencia. Resultados: 42 pacientes analizados con cáncer renal metastásico de células claras, 22 de ellos recibieron tratamiento con Sunitinib y 20 no recibieron este tratamiento, encontrando que la mediana de sobrevida para el grupo de pacientes tratados con Sunitinib fue de 16 meses versus 4,5 meses para los pacientes que no recibieron. La mediana del tiempo de progresión en el grupo de Sunitinib fue de 6 meses. Conclusiones: los resultados del análisis de tiempo de progresión en los pacientes tratados con Sunitinib fue similar a los estudios de referencia y guías de manejo oncológicos internacionales. En términos de sobrevida se obtuvo un resultado favorable sin embargo, los resultados aún no son concluyentes.

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Citas

REFENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Global cancer statistics, 2002. CA Cancer J Clin 2005;55:74-108

American Cancer Society: Cancer Facts and Figures 2012.

Atlanta GACS, 2012. Avaible at: www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/documents/document/acspc-031941.pdf

Karumanchi SA, Merchan J and Sukhatme VP. Renal cancer molecular mechanism and newer therapeutic options. Curr Opin Nephrol Hypertens 2012;11:37-42. Avaible at: www.ncbi.nlm. nih.gov/pubmed/11753085

Fisher RI, Rosenberg SA, Fyfe G. Long term survival update for high dose recombinant interleukin 2 in patients with renal cell carcinoma. Cancer J Sci Am 2000;6:Suppl 1:S55-S57

McDermott DF, Regan MM, Clark JI, et al. Randomized phase III trial of high dose interleukin 2 versus subcutaneous interleukin 2 and interferon in patients with metastatic renal cell carcinoma. J Clin Oncol 2005;23:133-141[Erratum, J Clin Oncol 2005;23:2877.]

Gnarra JR, Tory K, Weng Y, et al. Mutations of the VHL tumour suppressor gene in renal carcinoma. Nat Genet 1994;7:85-90

Maxwell PH, Wiesener MS, Chang GW, et al. The tumour suppressor protein VHL targets hypoxia inducible factors for oxygen dependent proteolysis. Nature 1999;399:271-275

NCCN Guidelines Version 1.2013 Kidney Cancer. Avaible at: www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/kidney.pdf

Heng DY, Xie W, Harschman LC, et al. Prognostic factors for overall survival in patients with metastatic renal cell carcinoma treated with vascular endothelial growth factor targeted agents: results from a large, multicenter study. J Clin Oncol. 2009

Dec 1;27(34):5794-5799. Avaible at: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19826129

Flaningan RC, Mickisch G, Sylvester R, et al. Cytoreductive nephrectomy in patients with metastasic renal cancer: a

combined analysis. J Urol2004;171:1071-1076. Avaible at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14767273

Motzer RJ, Hutson TE, Tomczak P, et al. Sunitinib versus Interferon in metastatic renal cell carcinoma. N Engl J Med 2007; 358:115-124.

Avaible at: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17215529

Motzer RJ, Rini BI, Bukowski RM, et al. Sunitinib in patients with metastatic renal cell carcinoma. JAMA 2006;295:2516-2524

Motzer RJ, HutsonTE, Tomczac P, et al. Overall survival and uptdate results for Sunitinib compared with interferón alga in patientes with metastatic renal cell carcinoma. J Clin Oncol 2009;27:3584-3590.

Avaible at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19487381

Motzer RJ, Michaelson MD, Redman BG, et al. Activity of SU11248, a multitarged inhibitor of vascular endothelial growth factor receptor and platelet-derived growth factor receptor, in patients with metastatic renal cell carcinoma. J Clin Oncol

;24:16-24.

Avaible at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16330672

Yang JC, Sherry RM, Steinberg SM, et al. Randomized study of high dose and low dose interleukin 2 in patients with metastatic renal cancer. J Clin Oncol 2003;21:3127-3132

Mendel DB, Laird AD, Xin X, et al. In vivo antitumor activity of SU11248, a novel tyrosine kinase inhibitor targeting vascular endothelial growth factor and platelet derived growth factor receptors: determination of a pharmacokinetic/pharmacodynamic relationship. Clin Cancer Res 2003;9:327-337

Mekhail TM, Abou-Jawde RM, Boumerhi G, et al. Validation and extension of the Memorial Sloan Kettering prognostic factors model for survival in patients with previously untreated metastatic renal cell carcinoma. J Clin Oncol 2005;23:832-841

Negrier S, Escudier B, Lasset C, et al. Recombinant human interleukin 2, recombinant human interferón alfa 2a, or both in metastatic renal cell carcinoma. Groupe Francais d¨inmunetherapie. N Engl J Med 1998;338: 1272-1278. Avaible at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9562581

Coppin C, Porzsolt F, Awa A, Kumpf J, Coldman A, Wilt T. Immunotherapy for advanced renal cell cancer. Cochrane

Database Syst Rev 2005;1:CD001425-CD001425 Medline

Heng DYC, Xie W, Harshman LC, et al. Externanl validation of International Metastasic Renal Cell Carcinoma (mRCC) Database Consortium prognostic model and comparison to four other models in the era of targeted therapy (abstract). J Clin Oncol 2011; 29(15_suppl): Abstract 4560

Publicado
2019-06-26
Cómo citar
Guerrero Velasco, C., Maldonado Noboa, I., & Vinueza Goyes, T. (2019). Estudio de tiempo de progresión y sobrevida global en pacientes con cáncer renal de células claras metastásico tratados con Sunitinib en el servicio de Oncología del Hospital Carlos Andrade Marín en el período comprendido entre enero de 2010 a diciembre d. Revista Médica-Científica CAMbios HECAM, 14(24), 25-28. https://doi.org/10.36015/cambios.v14.n24.2015.192
Sección
Trabajos de Investigaciónes