Prevalencia de depresión en adultos mayores que asisten a consulta externa de un hospital público, Quito 2018

  • Diego Fernando Calderón Mason Doctor en Medicina y Cirugía, Universidad Central del Ecuador. Especialista en Gerencia y Planificación Estratégica de Salud, Universidad Técnica Particular de Loja. Magíster en Gerencia en Salud para el Desarrollo Local, Universidad Técnica Particular de Loja. Diploma Superior en Gestión del Talento Humano, Universidad Técnica Particular de Loja. Diploma Superior de cuarto Nivel en Desarrollo local y Salud, Universidad Técnica Particular de Loja. Especialista en Ginecología y Obstetricia, Universidad Técnica Particular de Loja. Magíster en Gestión y Desarrollo Social, Universidad Técnica Particular de Loja. Médico Ginecólogo- Obstetra, Área de Cuidado Materno Infantil del Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín. Docente de pregrado en la Pontificia Universidad Católica del Ecuador https://orcid.org/0000-0002-7333-033X
  • Gabriela Fernanda Calderón Suasnavas Médica Cirujana, Pontificia Universidad Católica del Ecuador. Magíster en Gerencia de Salud para el Desarrollo Local, Universidad Técnica Particular de Loja. Postgrado de Geriatría, Pontificia Universidad Católica de Quito https://orcid.org/0000-0002-7814-654X
  • Vanessa Alexandra Calderón Suasnavas sicóloga Clínica, Pontificia Universidad Católica del Ecuador https://orcid.org/0000-0002-7199-3658
  • Juan Carlos Checa Villamar Psicólogo Mención Clínico, Universidad de las Américas https://orcid.org/0000-0003-3636-9005
Palabras clave: Depresión, Anciano, Actividades Cotidianas, Encuesta Socioeconómica, Factores de Riesgo, Visita a Consultorio Médico

Resumen

RESUMEN

INTRODUCCIÓN. La depresión es uno de los trastornos neuropsiquiátricos más frecuentes en el adulto mayor y no debe ser considerada como parte del envejecimiento normal. La prevalencia varía según la población estudiada, es más frecuente en países de menor desarrollo y se asocia a varios factores considerados de riesgo, muchos de ellos modificables. OBJETIVO. Estimar la prevalencia de depresión e identificar factores asociados en personas mayores de 65 años en la consulta externa de un hospital público, 2018. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio observacional, descriptivo, transversal. La muestra fue de 365 pacientes adultos mayores y el muestreo no probabilístico, secuencial. Fueron excluidos pacientes con deterioro cognitivo importante, Índice de morbilidad de 3 o más y personas que se negaron a participar. Se aplicó encuesta elaborada en que constaban datos demográficos, Índice de Katz, escala sociofamiliar de Gijón y para realizar el diagnóstico se usó la entrevista MINI (International Neuropsychiatric Interview). Se calculó proporción de depresión y se estableció asociación con chi2 de homogeneidad y Odds ratio de prevalencia. RESULTADOS. La prevalencia de depresión actual en la muestra estudiada fue 25,8% con un 14,8% de episodio depresivo leve.  Un 27,2% de personas deprimidas presentaron episodio recurrente. Se encontró asociación significativa de depresión con dependencia con OR de 3,107(1,250-7,722), situación de riesgo social con OR de 2,853(1,746-4,659) y malas relaciones sociales con OR de 1,748(1,064-2,872). CONCLUSION. La prevalencia de depresión en la población estudiada es alta y los adultos mayores dependientes y en riesgo social son más proclives a deprimirse.

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Citas

Organización Mundial de la Salud. Acción multisectorial para un envejecimiento sano basado en el ciclo de vida: proyecto de estrategia y plan de acción mundiales sobre el envejecimiento y la salud: Informe de la Secretaría. 69ª Asamblea Mundial de la Salud, Ginebra, 22 de abril del 2016 (A69/17) 2009 [citado 15 octubre 2018]. Disponible en: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA69/A69_17-sp.pdf.

Naciones Unidas. La situación demográfica en el mundo. informe conciso ST/ESA/SER.A/354. Nueva York 2014 2009 [citado 15 septiembre 2018]. Disponible en: https://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/trends/Concise%20Report%20on%20the%20World%20Population%20Situation%202014/es.pdf

Ecuador. Instituto Nacional de Estadísticas y Censos INEC. Salud, Bienestar y Envejecimiento. (2009): [citado 15 octubre 2018]; p. 17-18. ISBN: 978-9978-92-908-7. Disponible en: https://www.ecuadorencifras.gob.ec/wp-content/descargas/Presentaciones/estadisticas_adulto_mayor.pdf.

Freire W. SABE, encuesta de salud, bienestar y envejecimiento. Ecuador 2009-2010, presentación de resultados. Ministerio de Inclusión Económica y Social Quito; 2009 [citado 15 octubre 2018]. Disponible en: https://www.gerontologia.org/portal/archivosUpload/Ecuador-Encuesta-SABE-presentacion-resultados.pdf

Comisión Económica para América Latina y el Caribe. Envejecimiento, solidaridad y protección social en América Latina y El Caribe: la hora de avanzar hacia la igualdad. Huenchuan S, editora. Enero 2013. Impreso en Naciones Unidas, Santiago de Chile. p. 192. ISBN: 978-92-1-221104-6. Disponible en: https://repositorio.cepal.org/bitstream/handle/11362/2617/1/LCG2553P_es.pdf

Rivera Casado JM. Aspectos demográficos, sociosanitarios y biológicos del envejecimiento. En: Gómez C, Reuss J. editores. Manual de Recomendaciones nutricionales en pacientes geriátricos. Madrid: Editores Médicos SA; 2004. p.25-30. ISBN: 84-95076-41-1. Disponible en: http://datos.bne.es/edicion/bimo0001954968.html

Organización Panamericana de la Salud. Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud. CIE-10. 2a. Ed. OPS, editor. Washington DC; 2018. ISBN: 978-84-340-2438-0. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/estadEstudios/estadisticas/normalizacion/CIE10/CIE10ES_2018_diag_pdf_20180202.pdf

Penny Montenegro E. Cambios anatómicos y fisiológicos durante el envejecimiento y su impacto clínico. En: Penny Montenegro E, Megar Cuéllar F, editores. Geriatría y Gerontología para el médico internista. La Paz: Grupo Editorial La Hoguera; 2012; p.37-38. ISBN: 978-99954-801-4-1. Disponible en: http://librodigital.sangregorio.edu.ec/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10642

Beekman AT, Copeland JR, Prince MJ. Review of community prevalence of depression in later life. Br J Psychiatry. 1999; 174: p. 307-11. DOI: https://doi.org/10.1192/bjp.174.4.307. Available from: https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/review-of-community-prevalence-of-depression-in-later-life/353EFA091655D01ABE0C26EDF79D7CA7

Copeland J, Beekman A, Braam A, Dewey M, Delespaul P, et al. Depression among older people in Europe: the EURODEP studies. World Psychiatry. 2004 Feb; 3(1): p. 45-49. PMC1414664. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1414664/

Guerra M, Prina AM, Ferri CP, Acosta D, Gallardo S, Huang Y, et al. A comparative cross-cultural study of the prevalence of late life depression in low and middle income countries. J Affect Disord. 2016; 190:362-8. doi: 10.1016/j.jad.2015.09.004. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26544620/

Bock JO, Luppa M, Brettschneider C, Riedel-Heller S, Bickel H, Fuchs A, et al. Impact of depression on health care utilization and costs among multimorbid patients-from the MultiCare Cohort Study. PLoS One. 2014; 9(3). doi: 10.1371%2Fjournal.pone.0091973. Available from: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0091973

Olmedo M, Muñoz B, Del Olmo B, Demelo P, García C, Ayala A, et al. Validez actual del índice de Charlson para predecir la mortalidad a un año en los pacientes ingresados en Medicina Interna. Rev Clin Esp. 2014 (Espec congr): [citado 15 octubre 2018]: 482. Disponible en: https://www.revclinesp.es/es-congresos-xxxv-congreso-nacional-sociedad-espanola-15-sesion-paciente-pluripatologico-edad-avanzada-1348.

Andrada MA, Gonorazky S, Roumec BS. Escala por interrogatorio de las actividades de la vida diaria: validación y correlación con escalas de severidad de deterioro cognitivo en pacientes con demencia tipo Alzheimer. Rev. HPC. 2009 [citado 15 octubre 2018]; 12(1): p.5-9. DOI: 10.1016j.neuarg.2014.04.002. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-argentina-301-articulo-escala-por-interrogatorio-las-actividades-S185300281400055X.

Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, et al. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.): The Development and Validation of a Structured Diagnostic Psychiatric Interview for DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry 1998 [citado 15 octubre 2018]; 59 (Suppl. 20): 22-33. Disponible en: https://www.psychiatrist.com/jcp/article/pages/1998/v59s20/v59s2005.aspx.

Amorim P. Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI): validation of a short structured diagnostic psychiatric interview. Rev Bras Psiquiatr 2000 [citado 15 octubre 2018]; 22(3):106-15. ISSN 1516-4446. http://dx.doi.org/10.1590/S1516-44462000000300003.

Alarcón T, González J. La Escala Socio-Familiar de Gijón, instrumento útil en el hospital general. Rev Esp Geriatr Gerontol 1998[citado 15 octubre 2018]; 33(3):175-179. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-estadisticas-13006000.

García J, Díaz E, Salamea A, Cabrera D, Menéndez A, Fernández A, Aceval V. Evaluación de la fiabilidad y validez de una escala de valoración social en el anciano. Atención Primaria. 1999 [citado 15 octubre 2018]; 23(7). P. 434-440. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-evaluacion-fiabilidad-validez-una-escala-14810.

Gonçalves-Pereira M, Prina AM, Cardoso AM, da Silva JA, Prince M,Xavier M, et al. The prevalence of late-life depression in a Portuguese community sample: A 10/66 Dementia Research Group study. J Affect Disord. 2019; 21(246); p. 674-681. doi: 10.1016/j.jad.2018.12.067. Disponible en:

https://novaresearch.unl.pt/en/publications/the-prevalence-of-late-life-depression-in-a-portuguese-community-

De los Santos P, Carmona Valdez S. Prevalencia de depresión en hombres y mujeres mayores en México y factores de riesgo. Población y Salud en Mesoamérica. Revista electrónica semestral. 2018; 15(2); pp. 95-119. DOI: https://doi.org/10.15517/psm.v15i2.29255. Disponible en: https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1659-02012018000100095&lng=en&nrm=iso&tlng=es

Barry L, Allore H, Guo Z, et al. Higher burden of depression among older women: the effect of onset, persistence and mortality over time. Arch Gen Psychiatry. 2008 February; 65(2): p. 172–178. DOI: 10.1001/archgenpsychiatry.2007.17. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/482584

Haseda M, Kondo N, Ashida T, et al. Community Social Capital, Built Environment, and Income-Based Inequality in Depressive Symptoms Among Older People in Japan: An Ecological Study From the JAGES Project. J Epidemiol. 2018; 28(3): 108-116. DOI: 10.2188/jea.JE20160216. Disponible en: https://europepmc.org/article/med/29093358

Instituto Nacional de Salud Mental. Estudio Epidemiológico de Salud Mental en Lima Metropolitana y Callao. Replicación 2012. Informe General. Anales de Salud Mental. 2013; XXIX Suplemento 1. ISSN-1023-389X. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/ses/resource/pt/pru-7409

Mühlenbrock F, Gómez R, González M, Rojas A, Vargas L, Mühlenbrock C. Prevalencia de Depresión en Adultos Mayores de 60 años hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Militar de Santiago. Rev.chil. neuro-psiquiat. 2011; 49(4): 331-7. DOI: http://dx.doi.org/10.4067/S0717-92272011000400004. Disponible en : https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272011000400004&lng=en&nrm=iso&tlng=en

Reyes C, Moreno C, Reyes L, Jordán A. Diagnósticos más frecuentes en la consulta ambulatoria de geriatría del Hospital Universitario del Valle. Rev Col Med [Internet]. 2000 [citado 15 octubre 2018]; 31(4). Recuperado a partir de: http//www.redalyc.org/articulo.oa?id=28331401. Disponible en: http://uvsalud.univalle.edu.co/colombiamedica/index.php/comedica/article/view/167/170

Márquez C, Soriano S, García H, Falcón G. Depresión en el Adulto Mayor: frecuencia y factores de riesgo asociados. Aten Primaria. 2005; 36(6): p. 345-6. DOI: 10.1157/13079873. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-linkresolver-depresion-el-adulto-mayor-frecuencia-13079874

Martínez A, Pastrana E, Rodríguez-Orozco A, Gómez C. Existe correlación entre Depresión y función familiar en adultos mayores que asisten a una clínica de medicina familiar. Rev Méd Chile. 2009; 137(12): p. 1642-1643. DOI: http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872009001200015. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872009001200015&lng=en&nrm=iso&tlng=en

Runzer-Colmenares F, Castro G, Merino A, et al. Asociación entre depresión y dependencia funcional en pacientes adultos mayores. Horiz. Med 2017. 17 (3); p. 50-57. DOI: https://doi.org/10.24265/horizmed.2017.v17n3.09. Disponible en: http://www.horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/668

Torres JL, Castro-Costa E, Mambrini JVM, Peixoto SWV, Diniz BSO, Oliveira C, et al. Depressive symptoms, emotional support and activities of daily living disability onset: 15-year follow-up of the Bambuí (Brazil) Cohort Study of Aging. Cad. Saúde Publica 2018; 34(7). DOI: 10.1590/0102-311X00141917. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30088584/

Aung M, Moolphate S, Aung T, Katonyoo C, Khamchai S, et al. The social network index and its relation to later-life depression among the elderly aged > 80 years in Northern Thailand. Clin Interv Aging. 2016; 11: p. 1067-1074. DOI: 10.2147/CIA.S108974. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27540286/

Yates JA, Clare L, Woods RT. “You’ve got a friend in me”: can social networks mediate the relationship between mood and MCI?. BMC Geriatrics. 2017: 17:144. DOI 10.1186/s12877-017-0542-0. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28705185/

Borda Pérez M, Anaya A, Anaya M, Pertuz M, De León L, Suárez A, et al. Depresión en adultos mayores de cuatro hogares geriátricos de Barranquilla (Colombia): prevalencia y factores de riesgo. Salud Uninorte. Barranquilla (Col.) 2013 2008 [citado 9 de diciembre 2018]; 29 (1): 64-73. ISSN: 0120-5552. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=81728689008.

Pérez Martínez V, Arcia Chávez N. Comportamiento de los factores biosociales en la depresión del adulto mayor. Rev Med Gen Integr [internet] 2008 [citado 9 de diciembre 2017]. 24(3); On line ISSN 1561-3038. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252008000300002

Salazar M, Reyes M, Plata S, Galvis P, Montalvo C, Sánchez E, et al. Prevalencia y factores de riesgo psicosociales de la depresión en un grupo de adultos mayores en Bogotá. Acta Neurol Colomb [Internet] 2015 /citado el 10 diciembre de 2018); 31(2):176-183; Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/anco/v31n2/v31n2a08.pdf.

Sandoval Garrido FA, Tamiya N, Lloyd-Sherlock P, Noguchi H. Relation of depression with health behaviors and social conditions of dependent community-dwelling older persons in the Republic of Chile. Int Psychogeriatr. 2016; 28(12): 2029-2043. DOI: 10.1017/S1041610216001228. Available from: https://www.cambridge.org/core/journals/international-psychogeriatrics/article/relation-of-depression-with-health-behaviors-and-social-conditions-of-dependent-communitydwelling-older-persons-in-the-republic-of-chile/41D891E5A7400B9A92D56BCABA1B8130.

Torres JL, da Silva SLA, Lustosa LP. The role of education on the association between disability and depressive symptoms among community-dwelling older adults: Evidence from Frailty in Brazilian Older People (Fibra) Study.

(Fibra). Archives of Gerontology Geriatrics. 2019; 80: 120-124. DOI: 10.1016 / j.archger.2018.11.004. Available from: https://www.researchgate.net/publication/328885936_The_role_of_education_on_the_association_between_disability_and_depressive_symptoms_among_community-dwelling_older_adults_Evidence_from_Frailty_in_Brazilian_Older_People_Fibra_Study

Publicado
2020-09-28
Cómo citar
Calderón Mason, D., Calderón Suasnavas, G., Calderón Suasnavas, V., & Checa Villamar, J. (2020). Prevalencia de depresión en adultos mayores que asisten a consulta externa de un hospital público, Quito 2018. Revista Médica-Científica CAMbios HECAM, 19(1), 6-13. https://doi.org/10.36015/cambios.v19.n1.2020.445
Sección
Estudio Original: Estudios Observacionales