Genes involucrados con resistencia antimicrobiana en hospitales del Ecuador

Ana Karina Zambrano Espinosa; Victor Rafael Tamayo Trujillo; Alexandra Patricia Guevara Ramírez; Santiago André Cadena Ullauri; Elius Andrés Paz Cruz; Viviana Alejandra Ruiz Pozo

doi:10.36015/cambios.v21.n2.2022.863

Ana Karina Zambrano Espinosa Centro de Investigación Genética y Genómica, Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, Universidad UTE https://orcid.org/0000-0003-4102-3965
Victor Rafael Tamayo Trujillo Centro de Investigación Genética y Genómica, Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, Universidad UTE https://orcid.org/0000-0001-9059-3281
Alexandra Patricia Guevara Ramírez Centro de Investigación Genética y Genómica, Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, Universidad UTE https://orcid.org/0000-0002-4829-3653
Santiago André Cadena Ullauri Centro de Investigación Genética y Genómica, Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo https://orcid.org/0000-0001-8463-6046
Elius Andrés Paz Cruz Centro de Investigación Genética y Genómica, Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, Universidad UTE https://orcid.org/0000-0003-0062-6030
Viviana Alejandra Ruiz Pozo https://orcid.org/0000-0001-9301-2614

DOI: https://doi.org/10.36015/cambios.v21.n2.2022.863

Palabras clave: Infecciones Oportunistas, Noxas, Bacteriemia, Monitoreo Epidemiológico, Vigilancia Sanitaria, Hospitales

Resumen

INTRODUCCIÓN. La resistencia a los antimicrobianos es un problema de salud pública actual asociado con alta mortalidad, hospitalización prolongada, alternativas terapéuticas reducidas, mayores costos económicos y la posibilidad de brotes hospitalarios. OBJETIVO. Describir los principales genes involucrados con resistencia antimicrobiana en hospitales del Ecuador. MATERIALES Y MÉTODOS. Se realizó una descripción retrospectiva
no experimental, de artículos indexados relacionados con resistencia antimicrobiana en hospitales del Ecuador, con evidencia desde el año 2009 al 2022. La revisión de bibliografías se llevó a cabo en bases de datos como Pubmed, Science Direct y Google Scholar. RESULTADOS. De un grupo original de 77 artículos, se seleccionaron 33 documentos. En Ecuador, varios estudios han descrito los mecanismos moleculares involucrados en la resistencia bacteriana. Sin embargo, en bacterias menos comunes, falta investigación sobre los genes asociados. CONCLUSIONES. Las principales bacterias multirresistentes descritas
en Ecuador son Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli y Acinetobacter baumanni, las cuales presentan genes involucrados en la producción de carbapenemasas (blaKPC, blaNDM, blaOXA-48). Estas bacterias presentan altos niveles de resistencia a los antibióticos y son objeto de vigilancia epidemiológica por parte del sistema nacional de salud. A nivel local, otras bacterias presentan mecanismos de resistencia a los carbapenémicos (Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter sp., Serratia marcescens, Citrobacter sp.), pero
no existen descripciones detalladas del genotipo, sus características microbiológicas o la clínica del paciente. El conocimiento de las tasas de resistencia a los antimicrobianos en los diferentes hospitales, la implementación de un plan de administración de antibióticos, el uso correcto de los equipos de protección personal, el aislamiento de las personas con infecciones multirresistentes, así como el trabajo colaborativo entre las diferentes áreas del hospital, son esenciales para reducir la propagaicón de estos patógenos.

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