Periodicidad semestral: flujo continuo.
ISSN - Electrónico: 2661-6947 / DOI: 10.36015 • LILACS BIREME (19784); LATINDEX (20666)
La criptococosis es una enfermedad micótica de distribución global, cuya causa es en general, la reactivación de una infección latente en personas con inmunodepresión, meses o años después de la exposición inicial. La criptococemia, es la manifestación más clara de enfermedad diseminada y se asocia con un alto porcentaje de meningitis criptocócica.
Se presenta el caso de una mujer de 25 años de edad, con diagnóstico reciente de infección por VIH, cuya sintomatología preponderante fue la diarrea crónica con pérdida de peso significativa y alzas térmicas, con pocas manifestaciones neurológicas. Por persistencia de fiebre, se realizaron hemocultivos con desarrollo de Cryptococcus y posteriormente una punción lumbar con igual crecimiento microbiológico en líquido cefalorraquídeo. Se consideró por tal motivo, un caso de criptococosis diseminada en una paciente inmunodeprimida.
Este caso destaca la necesidad de mantener un alto índice de sospecha de criptococosis, incluso en presencia de una clínica atípica, y la conveniencia de realizar pruebas de detección sistemática en pacientes con VIH/SIDA, con el objetivo de mejorar el diagnóstico y el manejo oportuno de esta infección potencialmente mortal.
Gushiken AC, Saharia KK, Baddley JW. Cryptococcosis. Infect Dis Clin North Am. 2021 Jun;35(2):493–514.
DOI: 10.1016/j.idc.2021.03.012. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34016288/
Chen Y, Shi ZW, Strickland AB, Shi M. Cryptococcus neoformans Infection in the Central Nervous System: The
Battle between Host and Pathogen. Journal of Fungi. 2022 Oct 12;8(10):1069. DOI: 10.3390/jof8101069 . Available
from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36294634/
Zhao Y, Lin X. Cryptococcus neoformans: Sex, morphogenesis, and virulence. Infection, Genetics and
Evolution. 2021 Apr;89:104731. DOI: 10.1016/j.meegid.2021.104731. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33497839/
Strickland AB, Shi M. Mechanisms of fungal dissemination. Cellular and Molecular Life Sciences. 2021
Apr 15;78(7):3219–38. DOI: 10.1007/s00018-020-03736-z . Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33449153/
Chang CC, Harrison TS, Bicanic TA, Chayakulkeeree M, Sorrell TC, Warris A, et al. Global guideline for the
diagnosis and management of cryptococcosis: an initiative of the ECMM and ISHAM in cooperation with the
ASM. Lancet Infect Dis. 2024 Feb;. DOI: 10.1016/S1473-3099(23)00731-4. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38346436/
Organización Panamericana de la Salud. Directrices para el diagnóstico, la prevención y el tratamiento de la criptococosis en adultos, adolescentes y niños con infección por el VIH. Washington, DC: OPS; 2023. Available from:
https://iris.paho.org/handle/10665.2/57718
Firacative C, Lizarazo J, Illnait-Zaragozí MT, Castañeda E. The status of cryptococcosis in Latin America. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2018 Apr 5;113(7). DOI: 10.1590/0074-02760170554. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29641639/
Leimann BCQ, Koifman RJ. Cryptococcal meningitis in Rio de Janeiro State, Brazil, 1994-2004. Cad Saude Publica. 2008 Nov;24(11):2582–92. Available from:
https://www.scielo.br/j/csp/a/VMLvYnQMKykCMMFnS5z4VJR/?lang=en
Angulo GB, Escorza CA, González NFM. Actualidades y tendencias en la etiología de las meningoencefalitis
causadas por hongos y bacterias (1980-2004). Rev Mex Patol Clin Med Lab. 2005;52(4):240-245. Available from:
https://api.semanticscholar.org/CorpusID:87429685
Escandón P, de Bedout C, Lizarazo J, Agudelo CI, Tobón A, Bello S, et al. Cryptococcosis in Colombia: results
of the national surveillance program for the years 2006-2010. Biomedica. 2012 Sep;32(3):386–98. DOI:
1590/S0120-41572012000300009. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23715187/
Akintilo L, Femia A. Disseminated Cryptococcosis. New England Journal of Medicine. 2021 Oct 28;385(18):1699–1699. DOI: 10.1056/NEJMicm2109090. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34706174/
Tugume L, Ssebambulidde K, Kasibante J, Ellis J, Wake RM, Gakuru J, et al. Cryptococcal meningitis. Nat Rev Dis Primers. 2023 Nov 9;9(1):62. DOI: 10.1038/s41572-023-00472-z . Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37945681/
Temfack E, Rim JJB, Spijker R, Loyse A, Chiller T, Pappas PG, et al. Cryptococcal Antigen in Serum and Cerebrospinal Fluid for Detecting Cryptococcal Meningitis in Adults Living With Human Immunodeficiency Virus: Systematic Review and Meta-Analysis of Diagnostic Test Accuracy Studies. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am. el 8 de abril de 2021;72(7):1268–78. DOI: doi: 10.1093/cid/ciaa1243. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32829406/
Govender NP, Meintjes G, Mangena P, Nel J, Potgieter S, Reddy D, et al. Southern African HIV Clinicians Society
guideline for the prevention, diagnosis and management of cryptococcal disease among HIV-infected persons: 2019 update. South Afr J HIV Med. 2019 Nov 8;20(1). DOI: 10.4102/sajhivmed.v20i1.1030. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7081625/
Jarvis JN, Lawrence DS, Meya DB, Kagimu E, Kasibante J, Mpoza E, et al. Single-Dose Liposomal Amphotericin
B Treatment for Cryptococcal Meningitis. New England Journal of Medicine. 2022 Mar 24;386(12):1109–20. DOI:
1056/NEJMoa2111904. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35320642/
Espinel-Ingroff A, Aller AI, Canton E, Castañón-Olivares LR, Chowdhary A, Cordoba S, et al. Cryptococcus neoformans-Cryptococcus gattii species complex: an international study of wild-type susceptibility endpoint distributions and epidemiological cutoff values for fluconazole, itraconazole, posaconazole, and voriconazole. Antimicrob Agents Chemother. 2012 Nov;56(11):5898–906. DOI: 10.1128/AAC.01115-12. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3486550/Dawaher JE, Medina GE, Castro EE
e975
Los autores que publiquen en esta revista aceptan las siguientes condiciones:
1. Los autores conservan los derechos de autor y ceden a la REVISTA MÉDICA - CIENTÍFICA CAMbios HCAM el derecho de la primera publicación, con el trabajo registrado con la licencia de atribución de Creative Commons, que permite a terceros utilizar lo publicado siempre que mencionen la autoría del trabajo y a la primera publicación en esta revista.
2. Los autores pueden realizar otros acuerdos contractuales independientes y adicionales para la distribución no exclusiva de la versión del artículo publicado en esta revista (p. ej., incluirlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro) siempre que indiquen claramente que el trabajo se publicó por primera vez en la REVISTA MÉDICA-CIENTÍFICA CAMbios HECAM.
