Síndrome de Guillain Barré. Informe de caso atípico.

Resumen

INTRODUCCIÓN. El síndrome de Guillain-Barré es una neuritis autoinmune inflamatoria aguda cuyo tipo más común es la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda, con una edad media de aparición de 40 años, con predominio en hombres de todas las edades, razas y nacionalidades. Se caracteriza por debilidad muscular simétrica ascendente de predominio distal, generando una disminución o ausencia de los reflejos osteotendinosos y que puede comprometer los pares craneales, especialmente el séptimo. CASO CLÍNICO. Paciente varón mestizo de 23 años de edad con diagnóstico de Guillain Barré quien presentó hiperreflexia en extremidades inferiores, sin disociación albúmino-citológica. DISCUSIÓN. El fenómeno de hiperreflexia se ha descrito en el 13% de los casos con Síndrome de Guillain Barré, y la mayoría de los casos se presenta en pacientes con forma axonal motora aguda. Al revisar la literatura, los casos de hiperreflexia se presentan comúnmente como un fenómeno tardío hacia la segunda semana de evolución. La disociación albúmino-citológica puede ocurrir aproximadamente en el 35% de los casos. CONCLUSIONES. Es importante el reporte de variaciones de las manifestaciones clínicas habituales del Guillain Barré con la finalidad de establecer el diagnóstico con premura e iniciar un tratamiento de forma precoz y de esta forma disminuir posibles secuelas.