Revascularización percutánea en hipertensión renovascular: reporte de un caso clínico y revisión de la literatura

  • Verónica Rosero Aguirre Hospital Carlos Andrade Marín, Universidad San Francisco de Quito - Médico Posgradista B5 de Cirugía Vascular
  • Edwin Guzman Clavijo Hospital Carlos Andrade Marín, Médico Cardiólogo Hemodinamista
Palabras clave: Obstrucción de la Arteria Renal, Hipertensión Renovascular, Hipertensión, Insuficiencia Renal, Terapéutica, Ultrasonografía Doppler

Resumen

Introducción de caso: presentamos el caso de un varón de 63 años con diagnóstico de estenosis renal severa unilateral, hipertensión renovascular, con fracaso del tratamiento clínico y evidencia de insuficiencia renal inicial, quien fue sometido a angioplastia y colocación de Stent en el tercio proximal de arterial renal derecha, sin complicaciones y con adecuado flujo distal. Las cifras tensionales en el post procedimiento inmediato y luego de un año, demuestran adecuado control con dos fármacos y los valores séricos muestran normalización de la función renal. La estenosis de la arterial renal representa la primera causa de hipertensión secundaria, se relaciona con altas tasas de desenlaces cardiovasculares adversos, por cuanto su sospecha e identificación es importante. Varias técnicas de imagen permiten confirmar la impresión diagnóstica, de ellas se destaca el ultrasonido doppler de arterias renales, la angiotomografía y la angiografía selectiva. Conclusiones: el tratamiento de estos pacientes se encuentra aún en discusión y la evidencia actual indica que el manejo clínico presenta iguales desenlaces en términos de morbimortalidad comparado con la revascularización percutánea, sin embargo críticas en relación al diseño de los estudios impiden que haya un consenso sobre este tema a nivel mundial.

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Publicado
2019-06-26
Cómo citar
Rosero Aguirre, V., & Guzman Clavijo, E. (2019). Revascularización percutánea en hipertensión renovascular: reporte de un caso clínico y revisión de la literatura. Revista Médica-Científica CAMbios HECAM, 14(24), 55-60. https://doi.org/10.36015/cambios.v14.n24.2015.205