Comparación de dos accesos venosos para el implante de dispositivos de estimulación cardíaca.
Resumen
Introducción: se pretende comparar las complicaciones del implante con abordaje venoso percutáneo versus uno por venodisección. Materiales y métodos: se incluyó implantes entre enero 2010 y diciembre 2012. Se excluyó los cambios de generador, implantes no exitosos, aquellos por vía yugular o femoral y los realizados fuera del laboratorio de electrofisiología. Evaluamos las complicaciones, tales como: hematoma, infección, neumotórax, desplazamiento de lead, reintervención y muerte. Resultados: se analizó 161 implantes. La infección de bolsillo se presentó en 3,7% del acceso percutáneo y 1,25% con el cefálico (p: 0,27). El hematoma de bolsillo se presentó en 2,49% con el acceso percutáneo y 1,25% con el cefálico (p: 0.57). Hubo desplazamiento de lead auricular en 2,5% del acceso cefálico vs 1,23% con el percutáneo (p: 0.56). El desplazamiento de lead ventricular se presentó en el 1,23% del grupo percutáneo vs 1,25% con el cefálico (p: 0.99). Hubo neumotórax en el 2,49% del grupo subclavio vs 0% con cefálico (p: 0.29). Se reportó una muerte en el grupo cefálico 1,25% (p: 0.49). La reintervención fue requerida en 6,1% del grupo percutáneo vs 3,75% con cefálico (p: 0.48). Conclusión: no existió diferencia en la presentación de complicaciones en el abordaje percutáneo en comparación con la venodisección cefálica.
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Citas
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