Perfil demográfico y epidemiológico de la sepsis en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín

  • Edison Tarquino Ramos Tituaña
Palabras clave: Sepsis, Choque séptico, Mortalidad, Unidad de Cuidados Intensivos, Mortalidad Hospitalaria

Resumen

Introducción. La sepsis y el choque séptico representan la principal causa de muerte en las unidades de cuidados intensivos de todo el mundo; además, se encuentran entre las condiciones que conllevan alto costo en cuanto a su manejo y tratamiento, a pesar del progreso que se ha realizado en esta área. Objetivo. Establecer los principales aspectos epidemiológicos y demográficos de los pacientes diagnosticados de sepsis, la progresión y mortalidad de los mismos en el Área de Terapia Intensiva del Hospital Carlos Andrade Marín de Quito. Material y métodos. Se realizó un análisis descriptivo retrospectivo. El número total de pacientes ingresados en la unidad fue de 3 164. Se incluyó únicamente a aquellos mayores de 18 años, se excluyeron aquellos pacientes que murieron antes de las 24 horas independiente de la causa y en quienes el motivo de ingreso a la unidad se debió a traumatismo craneoencefálico. El número final de pacientes correspondió a 2 835. Resultados. De los 2 835 pacientes se identificaron: 15,1% con sepsis, 10% con sepsis grave y 64% con choque séptico. A los 28 días la mortalidad de los pacientes sépticos fue del 42,4% y a los 90 días del 47,5%. Conclusiones. El estudio evidenció que la mortalidad a los 28 y 90 días, según la progresión de gravedad de la sepsis, es comparable con algunas series de estudios realizados a nivel mundial; así como aspectos epidemiológicos y demográficos de la población de nuestra unidad.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Citas

Torio CM, Andrews RM. National Inpa- tient Hospital Costs: The Most Expensive Conditions by Payer, 2011: Statistical Brief #160. 2013 Aug. Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) Statis- tical Briefs [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2006 Feb-. Disponible en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/ NBK169005/PubMed PMID: 24199255.

Ortíz G, Dueñas C, Rodríguez F, Barre- ra L, de La Rosa G, Dennis R, Grana- dos M, Londoño D, Molina F, Jaimes F. Epidemiology of sepsis in Colombian intensive care units. Biomedica. 2014 Jan-Mar;34(1):40-7. DOI: 10.1590/ S0120-41572014000100007. PubMed PMID: 24967858.

Cheng AC, Limmathurotsakul D, Chi- erakul W, Getchalarat N, Wuthiekanun V, Stephens DP, Day NP, White NJ, Ch-aowagul W, Currie BJ, Peacock SJ. A randomized controlled trial of granulo- cyte colony-stimulating factor for the treatment of severe sepsis due to meli- oidosis in Thailand. Clin Infect Dis. 2007 Aug 1;45(3):308-14. Epub 2007 Jun 15. PubMed PMID: 17599307.

Tanriover MD, Guven GS, Sen D, Unal S, Uzun O. Epidemiology and outcome of sepsis in a tertiary-care hospital in a developing country. Epidemiol Infect. 2006 Apr;134(2):315-22. PubMed PMID: 16490136; PubMed Central PMCID: PMC2870389.

Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, Bellomo R, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, van der Poll T, Vincent JL, Angus DC. The Third Internation- al Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):801-10. DOI: 10.1001/ jama.2016.0287. PubMed PMID: 26903338; PubMed Central PMCID: PMC4968574.

Silva E, Pedro Mde A, Sogayar AC, Mo- hovic T, Silva CL, Janiszewski M, Cal RG, de Sousa EF, Abe TP, de Andrade J, de Matos JD, Rezende E, Assunção M, Avezum A, Rocha PC, de Matos GF, Bento AM, Corrêa AD, Vieira PC, Kno- bel E; Brazilian Sepsis Epidemiological Study (BASES study). Crit Care. 2004 Aug;8(4):R251-60. Epub 2004 Jun 15. PubMed PMID: 15312226; PubMed Cen- tral PMCID: PMC522852.

Mayr FB, Yende S, Angus DC. Epidemiol- ogy of severe sepsis. Virulence. 2014 Jan 1;5(1):4-11. DOI: 10.4161/viru.27372. Epub 2013 Dec 11. Review. PubMed PMID: 24335434; PubMed Central PM- CID: PMC3916382..

Martin GS, Mannino DM, Eaton S, Moss M. The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. N Engl J Med. 2003 Apr 17;348(16):1546-54. DOI: 10.1056/NEJMoa022139 PubMed PMID: 12700374.

Zhou J, Qian C, Zhao M, Yu X, Kang Y, Ma X, Ai Y, Xu Y, Liu D, An Y, Wu D, Sun R, Li S, Hu Z, Cao X, Zhou F, Jiang L, Lin J, Mao E, Qin T, He Z, Zhou L, Du B; China Critical Care Clinical Trials Group. Epidemiology and outcome of se- vere sepsis and septic shock in intensive care units in mainland China. PLoS One. 2014 Sep 16;9(9):e107181. DOI: 10.1371/ journal.pone.0107181. eCollection 2014. PubMed PMID: 25226033; PubMed Cen- tral PMCID: PMC4167333.

Cheng AC, Limmathurotsakul D, Chi- erakul W, Getchalarat N, Wuthiekanun V, Stephens DP, Day NP, White NJ, Ch- aowagul W, Currie BJ, Peacock SJ. A randomized controlled trial of granulo- cyte colony-stimulating factor for the treatment of severe sepsis due to meli- oidosis in Thailand. Clin Infect Dis. 2007 Aug 1;45(3):308-14. Epub 2007 Jun 15. PubMed PMID: 17599307.

Blanco J, Muriel-Bombín A, Sagredo V, Taboada F, Gandía F, Tamayo L, Col- lado J, García-Labattut A, Carriedo D, Valledor M, De Frutos M, López MJ, Caballero A, Guerra J, Alvarez B, Mayo A, Villar J; Grupo de Estudios y Análisis en Cuidados Intensivos. Incidence, or- gan dysfunction and mortality in severe sepsis: a Spanish multicentre study. Crit Care. 2008;12(6):R158. DOI: 10.1186/ cc7157. Epub 2008 Dec 17. PubMed PMID: 19091069; PubMed Central PM- CID: PMC2646323..

SepNet Critical Care Trials Group. Inci- dence of severe sepsis and septic shock in German intensive care units: the prospec- tive, multicentre INSEP study. Intensive Care Med. 2016;42(12):1980–9.

Angus DC, Wax RS. Epidemiology of sepsis: an update. Crit Care Med. 2001 Jul;29(7 Suppl):S109-16. Review. PubMed PMID: 11445744. ISSN Print: 0090-3493.

Záhorec R, Firment J, Straková J, Mikula J, Malík P, Novák I, Zeman J, Chlebo P. Epidemiology of severe sepsis in inten- sive care units in the Slovak Republic. Infection. 2005 Jun;33(3):122-8. DOI: 10.1007/s15010-005-4019-2 PubMed PMID: 15940412.

Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, Muscedere J, Sweeney DA, Palmer LB, Napolitano LM, O’Grady NP, Bartlett JG, Carratalà J, El Solh AA, Ewig S, Fey PD, File TM Jr, Restrepo MI, Roberts JA, Waterer GW, Cruse P, Knight SL, Brozek JL. Management of Adults With Hospital-acquired and Ventilator-associ- ated Pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society. Clin Infect Dis. 2016 Sep 1;63(5):e61-e111. DOI: 10.1093/ cid/ciw353. Epub 2016 Jul 14. PubMed PMID: 27418577; PubMed Central PM- CID: PMC4981759.

Rodríguez F, Barrera L, De La Rosa G, Dennis R, Dueñas C, Granados M, Lon- doño D, Molina F, Ortiz G, Jaimes F. The epidemiology of sepsis in Colombia: a prospective multicenter cohort study in ten university hospitals. Crit Care Med. 2011 Jul;39(7):1675-82. DOI: 10.1097/ CCM.0b013e318218a35e. PubMed PMID: 21685740.

Parida S, Mishra SK. Urinary tract infections in the critical care unit: A brief review. Indian J Crit Care Med. 2013 Nov;17(6):370-4. DOI: 10.4103/0972-5229.123451. Review. PubMed PMID: 24501490; PubMed Central PMCID: PMC3902573.

Sánchez B, Ferrer R, Suarez D, Romay E, Piacentini E, Gomà G, Martínez ML, Artigas A; Edusepsis Study Group. Declining mortality due to severe sepsis and septic shock in Spanish intensive care units: A two-cohort study in 2005 and 2011. Med Intensiva. 2017 Jan - Feb;41(1):28-37. DOI: 10.1016/j.medin.2016.09.004. Epub 2016 Oct 28. English, Spanish. PubMed PMID: 28029501.

Herrán-Monge R, Muriel-Bombín A, García-García MM, Merino-García PA, Martínez-Barrios M, Andaluz D, Ballesteros JC, Domínguez-Berrot AM, Moradillo-Gonzalez S, Macías S, Álvarez-Martínez B, Fernández-Calavia MJ, Tarancón C, Villar J, Blanco J; GRECIA Network. Epidemiology and Changes in Mortality of Sepsis After the Implementation of Surviving Sepsis Campaign Guidelines. J Intensive Care Med. 2017 Jan 1:885066617711882. DOI: 10.1177/0885066617711882. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 28651474.

Salvo I, de Cian W, Musicco M, Langer M, Piadena R, Wolfler A, Montani C, Magni E. The Italian SEPSIS study: preliminary results on the incidence and evolution of SIRS, sepsis, severe sepsis and septic shock. Intensive Care Med. 1995 Nov;21 Suppl 2:S244-9. PubMed PMID: 8636531.

Finfer S, Bellomo R, Lipman J, French C, Dobb G, Myburgh J. Adult-population incidence of severe sepsis in Australian and New Zealand intensive care units. Intensive Care Med. 2004 Apr;30(4):589-96. Epub 2004 Feb 12. Erratum in: Intensive Care Med. 2004 Jun;30(6):1252. PubMed PMID: 14963646.

Brun-Buisson C, Meshaka P, Pinton P, Vallet B; EPISEPSIS Study Group. EPISEPSIS: a reappraisal of the epidemiology and outcome of severe sepsis in French intensive care units. Intensive Care Med. 2004 Apr;30(4):580-8. Epub 2004 Mar 2.DOI:10.1007/s00134-003-2121-4 PubMed PMID: 14997295.

Publicado
2019-02-07
Cómo citar
1.
Ramos Tituaña E. Perfil demográfico y epidemiológico de la sepsis en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín. CAMbios-HECAM [Internet]. 7feb.2019 [citado 16sep.2024];17(1):36 -41 pp. Available from: https://revistahcam.iess.gob.ec/index.php/cambios/article/view/6
Sección
Estudio Original: Estudios Observacionales