Fibrohistiocitoma maligno de pared torácica. Reporte de un caso
Resumen
Los sarcomas de tejidos blandos son tumores malignos derivados del mesodermo. El fibrohistiocitoma maligno es el sarcoma de partes blandas más común en la edad adulta (20-25%), en un grupo etario entre de 50 y 70 años y afecta principalmente a hombres, siendo las personas de raza blanca las más afectadas, comprometen por lo general raíz de miembros y tronco.(1, 2, 3). Estos tumores mesenquimales, con sus distintas variedades morfológicas, precisan de un análisis inmunohistoquímico para su diagnóstico diferencial, fundamentalmente con el carcinoma sarcomatoide, el tumor miofibroblástico inflamatorio y el leiomiosarcoma. Macroscópicamente son neoplasias voluminosas, con múltiples áreas de necrosis en la superficie de corte; desde el punto de vista microscópico el tumor muestra una proliferación desordenada de células fusocelulares, con un patrón esteliforme y/o presencia de células multinucleadas con atipia, mitosis atípicas y un estroma que muestra gran cantidad de colágeno así como un número variable de células inflamatorias mononucleadas e histiocitos espumosos. Su diagnóstico es realizado en base a su morfología e inmunohistoquímica. Presentamos el caso de un paciente masculino de 54 años y la forma cómo se manejó en nuestro departamento.(4,5).
Descargas
Citas
Lever WF, Schaumburg-Lever. Histopathology of the skin. Philadelphia J.B Lippincott Company, 1983. p612-613
Shea CR, Prieto VG, Freedberg IM, Eisenaz, Wolff k et al. Fibrous lesions of dermis and soft tissue. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine New York McGraw-Hill, 2003. p998-999
Migoto W, Rivera M, Atoche L, Vigil C. Sarcomas de tejidos blandos en el instituto de enfermedades neoplásicas. Acta Cancerológica, 2000; 30(2):234-322
Stein A, Hackert I, Sebastian G, Meurer M. Cutaneous malignant fibrous histiocytoma of the scalp in a renal transplant recipient. Br J Dermatol, 2006; 154:183-185
Rothman AE, Lowitt MH, Pfau R.G. Pediatric cutaneous malignant fibrous histiocytoma. J Am Acad Dermatol, 2000; 42:371-373
Akerman M. Malignant fibrous histiocytoma the commonest soft tissue sarcoma or a non existent entity. Act Orthop Scand Suppl, 1997; 273:41-46
Kim.H, Chang SE, Choi JH, Moon K.C, Koh J.K. A giant malignant fibrous histiocytoma on the scalp. J Dermatol, 2004;31:500-502
Weiss S.W, Enzinger F.M. Malignant fibrous histiocytoma an analysis of 200 cases. Cancer, 1978; 41:250-266
Gibbs JF, Huang PP, Lee RJ, McGrath B, Brooks J, McKinley B, Driscoll D, Kraybill WG. Malignant fibrous, 2000; 60:367-378
Alija V, Álvarez E, Andrés R, Antón LM, Aranda E, Balañá C. Consenso del Grupo Español de Investigación en Sarcomas (GEIS). Oncología, 2006; 29(6):238-244
Min-Szu Yao, Wing P Chan, Chia-yuan Chen, Jan- Show Chu, Mou-Chi Hsieh. Malignant fibrous histiocytoma of the female breast A case report. J Clin Imag, 2005; 29: 134-137
Povo-Martín D, Gallego-Vilar M, Bosquet-Sanz J, Miralles-Aguado V, Gimeno-Argente M, Rodrigo- Aliagay J. Histiocito fibroso maligno de vejiga. Revisión bibliográfica. Actas Urol Esp, 2010; 34(4):378-385
Migota W, León M, León L, Vígil C, Velarde R, Iberico W, et al. Sarcomas de tejidos blandos en el Instituto de Enfermedades Neoplásicas. Acta Cancerología, 2000; 30(2):18-22
Checa J, Hernández J, García JP, Arrebola P, Ballestero C, Marín J. Fibrohistiocitoma maligno de páncreas. Cir Esp, 1996; (60):419-421
Quintero C, González PG, Valderrama J. Histiocitoma maligno fibroso pleomórfico Presentación de un caso. Rev Venez Oncol, 2009; 21(1):30-35
Kransdorf MJ. Malignant soft-tissue tumors in a large referral population distribution of diagnoses by age-sex and location. Am J Roentgenol, 1995; 164:129-34
Yonemoto T, Takenouchi T, Tokita H, Tatezaki S, Mukaida N, Mikata A, Moriya H. Establishment and characterization of a human malignant fibrous histiocytoma cell line. Clin Orthop,
; 23:48-50
Zagars GK, Mullen JR, Pollack A. Malignant fibrous histiocytoma outcome and prognostic factors following conservation surgery and radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2006; 1:29
Martinazzoli A, Galati G, Baccarini A, BoccuzziM, Lutzu SE, Spallone M, Atella F, Altilia F, Corradi R, Ceccobelli M. Malignant fibrous histiocytoma two case reports and review of the literature. Minerva Chir, 2000; 20:790-805
Takeya M, Yamashiro S, Yoshimura T, Takahashi K. Immunophenotypic and immunoelectron microscopic
characterization of major constituent cells in malignant fibrous histiocytoma using human cell lines and their transplanted tumors in immunodeficient mice. Lab Invest, 2004; 6:234-240
Laverdiere JT, Abrahams TG, Jones MA. Primary osseous malignant fibrous histiocytoma involving a rib. Skeletal Radiol, 2005; 5:2390-2400
Walter TA, Weli HJ, Schlag PM, Zornig C, Hossfeld DK. Cytogenctic studies in malignant fibrohistiocytoma. Cancer Genct Cytogenet, 2000; 16: 57-65
Hollowood K, Fletcher CD. Malignant fibrous histiocytoma morphologic pattern or pathologic entity. Semin Diagn Pathol, 1995; 12:210-20
Los autores que publiquen en esta revista aceptan las siguientes condiciones:
1. Los autores conservan los derechos de autor y ceden a la REVISTA MÉDICA - CIENTÍFICA CAMbios HCAM el derecho de la primera publicación, con el trabajo registrado con la licencia de atribución de Creative Commons, que permite a terceros utilizar lo publicado siempre que mencionen la autoría del trabajo y a la primera publicación en esta revista.
2. Los autores pueden realizar otros acuerdos contractuales independientes y adicionales para la distribución no exclusiva de la versión del artículo publicado en esta revista (p. ej., incluirlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro) siempre que indiquen claramente que el trabajo se publicó por primera vez en la REVISTA MÉDICA-CIENTÍFICA CAMbios HECAM.