Caso de fractura de cúbito en niño con osteogénesis imperfecta, implicaciones anestésicas
Resumen
Introducción: la Osteogénesis Imperfecta (OI) es una rara enfermedad congénita autosómica dominante del tejido conectivo con una incidencia aproximada de 1:21 000 a 1:60 000 nacimientos, con mayor incidencia en mujeres.1 Aunque también se han descrito casos de herencia recesiva o mutación espontánea.2 La Osteogénesis Imperfecta puede ser causada por la mutación en los cromosomas 7 o 17, en uno de los dos genes que codifcan el colágeno tipo 1A1 o 1A2. 3 Sus manifestaciones clínicas incluyen la susceptibilidad a las fracturas óseas y retraso del crecimiento, así como compromiso del tejido conectivo de otros órganos. Bajo este contexto existen múltiples implicaciones anestésicas que determinan un buen desenlace en el posoperatorio. Caso: es una revisión de caso clínico y revisión bibliográfca. Resultados: el presente caso muestra el manejo anestésico en un niño de 12 años con Osteogénesis Imperfecta, sometido a osteosíntesis por fractura de miembro superior. Patología poco frecuente en nuestro medio. Conclusiones: se puede concluir que el manejo anestésico de un paciente con Osteogénesis Imperfecta implica varios ámbitos desde su fragilidad ósea, vía aérea difícil, control de temperatura entre otros. Además que se requiere un abordaje multidisciplinario en el perioperatorio.
Descargas
Citas
Geyman, JP. Osteogenesis Imperfecta and pregnancy. Calif med. 1967. 107 : 171-172
Stynowick G, Tobias JD. Perioperative care of the patient with osteogenesis imperfecta. Orthopedics. 2007;30:1044-9
Prockop DJ, Kuivaniemi H, Tromp G. Enfermedades hereditarias del tejido conectivo. Harrison: Principios de Medicina Interna New York - EEUU: McGraw-Hill, 2000;2483–97
Bretlav P, Jorgensen MB. Otoesclerosis and osteogenesis imperfecta, arch. Otoryngol 90: 4-10 , 1960
Oakley I, Reece LP Anesthetic implications for the patient with osteogenesis imperfecta. AANAJ. Feb 2010. 78 47-53 F
Bonilla Jiménez V, Saavedra Falero J, Alberca Vela MT, Díaz Guardiola P, Iglesias Bolaño P, Pavón I. Alteraciones cardíacas en la Osteogénesis imperfecta. Estudio ecocardiográfico de casos y controles. Med Clin (Barc). 2010;135:681-684
Porsborg P, Astrup G, Bendixen D, et al. Osteogenesis imperfecta and malignant hyperthermia. Is there a relationship? Anaesthesia. 1996;51:863–5
Ghert M, Allen B, Davids J, Stasikelis P, Nicholas D. Increased postoperative febrile response in children with osteogenesis imperfecta. J Pediatr Orthopaed. 2003;23:261-4
Kostopanagiotou G, Coussi T, TsarouchaN, Voros D. Anaesthesia using a laryngealmask airway in a patient with osteogenesis imperfecta. Anaesthesia 2000; 55:506
Sánchez Ródenas L, Sánchez Ortega JL. Anafilaxia intraoperatoria en un paciente con sensibilización al látex desconocida. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2005;52:101-4
Los autores que publiquen en esta revista aceptan las siguientes condiciones:
1. Los autores conservan los derechos de autor y ceden a la REVISTA MÉDICA - CIENTÍFICA CAMbios HCAM el derecho de la primera publicación, con el trabajo registrado con la licencia de atribución de Creative Commons, que permite a terceros utilizar lo publicado siempre que mencionen la autoría del trabajo y a la primera publicación en esta revista.
2. Los autores pueden realizar otros acuerdos contractuales independientes y adicionales para la distribución no exclusiva de la versión del artículo publicado en esta revista (p. ej., incluirlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro) siempre que indiquen claramente que el trabajo se publicó por primera vez en la REVISTA MÉDICA-CIENTÍFICA CAMbios HECAM.