Absceso hepático neonatal asociado a cateterización de vasos umbilicales
Resumen
INTRODUCCIÓN. Los abscesos hepáticos piógenos en neonatos son una entidad rara con menos de cien casos reportados en la literatura mundial. El diagnóstico en esta edad es difícil porque tanto signos y síntomas son inespecíficos y se relacionan con sepsis. OBJETIVOS. Identificar la clínica y características patológicas del absceso hepático en neonatos y correlacionar al posicionamiento de catéter umbilical en hígado como factor de
riesgo asociado para desarrollar absceso hepático en neonatos. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio retrospectivo, descriptivo, informes de casos, con una muestra y población conocida, de 5 pacientes recién nacidos. Criterios de Inclusión: neonatos de ambos sexos con edad gestacional mayor a las 34 semanas de gestación, con antecedentes de mal posicionamiento de catéteres umbilicales documentado mediante un examen de imagen “radiografía”. Criterios de Exclusión: pacientes sin el antecedente de cateterización umbilical y/o que no se haya documentado mediante estudio de imagen con la evidencia del catéter colocado de manera errónea en tejido hepático. Se utilizó la base de datos registrada en los archivos del Servicio de Gastroenterología Pediátrica de las interconsultas solicitadas del
Servicio de Neonatología y Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del, Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”. Jalisco- México, en un tiempo de 5 años, desde
Enero 2013 a 2018. RESULTADOS. Fueron cinco pre términos (n=5) entre 34 y 36 semanas, con edad gestacional media de 35 semanas y 2039 gr de peso al nacer. El promedio de días para el diagnóstico fue de 7,8. Cuatro pacientes tuvieron hepatomegalia 80,0% (4;5), el volumen de los abscesos fueron entre 2 y 12mm en lóbulo hepático derecho. CONCLUSIÓN. El absceso hepático es poco común pero su clínica debe sospecharse en un recién nacido con sepsis y antecedente de cateterismo umbilical. El manejo y evolución clínico favorable en el 100,0 % (5;5), de los neonatos y no se requirió resolución quirúrgica.
Descargas
Citas
Foster JH. History of liver surgery. Arco Surg[Internet]. 1991 Mar[cited 2019 Jan 01];126(3):381-7. Doi:10.1001/archsurg.1991.01410270131020. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1998481
Tam N, Sriram B, Tan-Kendrick, Rajadurai VS. Neonatal Hepatical Abscess in preterm infants: A rare entity?, Annals Academy of Medicine[Internet]. 2005 Oct 01[cited 2019 Jan 01]; 34(9): 558-564. PMID:16284678. Available from: https://europepmc.org/abstract/med/16284678
Moss TJ, Pysher TJ. Hepatic abscess in neonates. Am J Dis Child[Internet]. 1981 Aug[cited 2019 Jun 01];135(8):726-8. Disponible en PMID: 7270515. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7270515
Guillois B, Guillemin MG, Thoma M, Sizun J, Monnery JL, Alix D. Neonatal pleuropulmonary staphylococcal infection with multiple abscesses of the liver. Ann Pediatr (Paris)[Internet].1989 Dec[cited 2019 Jan 01];36(10):681-4. PMID: 2696413. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2696413
Semerci SY, Babayigit A, Cebeci B, Buyukkale G, Cetinkaya M. Hepatic abscesses in preterm infants: Report of three cases and review of the literature. J Trop Pediatr[Internet]. 2016 Jan 11[cited 2019 Jan 01];62(3):255-60. DOI: 10.1093/tropej/fmv103. Available from: https://academic.oup.com/tropej/article/62/3/255/2363027
Habsaha H, Zeehaidaa H, Rostenbergheb V, Noraidab WI, Pauzib I, Fatimahb AR, et al. An outbreak of Pantoea spp. in a neonatal intensive care unit secondary to contaminated parenteral nutrition. Journal of Hospital Infection[Internet]. 2005 April 20[cited 2019 Jan 01];61(3):213–218. DOI:10.1016/j.jhin.2005.01.004. Available from: https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(05)00047-2/abstract
Carvajal GA, Corrales IF, Cuenca MC, Troncoso GA. Absceso hepático secundario a cateterización umbilical en un recién nacido. Infectar [Internet]. Diciembre 2014 [citado 2019 Jan 01]; 18(4):158-161. DÓI:http://dx.doi.org/10.1016/j.infect.2014.04.0020123-9392. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S012393922014000400006&lng=en.
Simeunovic E, Arnold M, Sidler D, Moore SW. Liver abscess in neonates. Pediatr Surg Int[Internet].2009 Feb [cited 2019 Jan 01]; 25(2):153–156. DOI 10.1007/s00383-008-23075. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s00383-008-2307-5
M’hamdi K, Kabiri M, Karboubi L, Ghanimi Z, Barkat A. Neonatal liver abscess after umbilical venous catheter. Arco Pediatric[Internet]. 2013 Feb;20(2):196-198 . DOI: 10.1016/j.arcped.2012.11.012. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23305752
Sharma D, Choudhary M, Shastri S, Sharma PK. Neonatal liver abscesses due to Candida infection in a preterm infant, secondary to malpositioned umbilical lines – a rare entity. Pathogens and Global Health[Internet]. 2015[cited 2019 Jun 01];109(2):84-87. DOI: 10.1179/2047773215Y.0000000008. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25736870
Cascio A, Pantaleo D, Corona G, Barberi G, Delfino D, Romeo O. Neonatal liver abscesses associated with candidemia: three cases and review of literatura. J Matern Fetal Neonatal Med[Internet]. 2013 Aug 27[cited 2019 Jun 10];27(7):743–749. DOI: 10.3109/14767058.2013.837878. Available from: https://www.infectoforum.net/neonatal-liver-abscesses-associated-with-candidemia-three-cases-and-review-of-literature/
Gálvez EA, Peralta JJ, Lonngi G. Sepsis temprana en un recién nacido pretérmino por Pantoea agglomerans: informe de caso y revisión de la literatura. Acta Pediatr Mex[Internet]. 2018 Feb[cited 2019 Jun 10];39(1):52-59. DOI: http://dx.doi.org/10.18233/apm1no1pp52-591540. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186-23912018000100052&lng=es&nrm=iso
Bosnalı O, Moralıoğlu S, Cerrah A, Pekta O. Liver Abscess: Increasing Occurrence in Premature Newborns. Cirugía neonatal J[Internet] 2013 Apri- Jun[cited 2019 Jun 10];2(2):23. PMCID: PMC4420374. PMID: 26023443. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4420374/
Carballo C, Cazes C, Matsuda M, Praino L, Rivas N, López E. Absceso hepático piógeno en pediatría: experiencia en un centro pediátrico de referencia. Rev Chilena Infectol[Internet]. 2017 Ene 17[cited 2019 Jun 10]; 34 (2): 128-132 Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rci/v34n2/art05.pdf
Fusaro F, Lo Piccolo R, Scarpa MG, Orzali A, Trafojer U, Zanon GF. Hepatic abscess and umbilical venous catheter: one cannot be cavalier about proper position. J Vasc Access[Internet]. 2003 Jan-Mar[cited 2019 Jan 10];4(1):32-4. DOI: 10.5301/JVA.2008.4791. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24122331
Barakat N, Sirnivasagam R, Abdou E. Liver Abscess in Preterm Newborns Following Umbilical Venous Catheters. Med. J. Cairo Univ[Internet]. 2009 Sep[cited 2019 Feb 10]; 77(2): 189-192. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/beaf/856d1f7d8746a4e2a705038c5d1eb21130dc.pdf
Halvorsen RA, Korobkin M, Foster WL, Thompon WM. The variable CT appearance of hepatic abscesses. American Journal of Roentgenology[Internet]. 1984 May[cited 2019 Feb 10];142(5) 941-946. 1984;142(1):941-6. DOI:10.2214/ajr.142.5.941. Available from: https://www.ajronline.org/doi/abs/10.2214/ajr.142.5.941
Halvorsen RA, Korobkin M, Foster WL, Thompon WM. The variable CT appearance of hepatic abscesses. American Journal of Roentgenology[Internet]. 1984 May[cited 2019 Feb 10];142(5) 941-946. 1984;142(1):941-6. DOI:10.2214/ajr.142.5.941. Available from: https://www.ajronline.org/doi/abs/10.2214/ajr.142.5.941
Taguchi T, Ikeda K, Yakabe S, Kimura S. Percutaneous drainage for post-traumatic hepatic abscess in children under ultrasound imaging. Pediatr Radiol[Internet]. 1988[cited 2019 Feb 11];18(1)85-7. PMID: 3277146. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3277146
Singh A, Gupta A, Ansari M. Neonatal Liver Abscess with Impending Rupture Presenting as Abdominal Wall Swelling: A Rare Case. Journal of Clinical Neonatology[Internet].2017[cited 2019 Mar 11];6(4):270-272. DOI: 10.4103/jcn.JCN_55_17. Available from: http://www.jcnonweb.com/article.asp?issn=22494847;year=2017;volume=6;issue=4;spage=270;epage=272;aulast=Singh
Gerzof SG, Johnson WC, Robbins AH, Naseth DC. Intrahepatic pyogenic abscesses: treatment by percutaneous drainage. Am J Surg 1985 Apr;149(4):487-494. Disponible en PMID: 3885778. DOI:https://doi.org/10.1016/S0002-9610(85)80045-3 Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/3885778/
Gerzof SG, Johnson WC, Robbins AH, Naseth DC. Intrahepatic pyogenic abscesses: treatment by percutaneous drainage. Am J Surg 1985 Apr;149(4):487-494. Disponible en PMID: 3885778. DOI:https://doi.org/10.1016/S0002-9610(85)80045-3 Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/3885778/
Barakate MS, Stephen MS, Waugh RC, Nabseth DC, Gallagher PJ, Solomon MJ, et at. Pyogenic liver abscess: a review of 10 years’ experience in management. Aust N Z J Surg[Internet].1999 April[cited 2019 Mar 11];69(2):205-9. Disponible en PMID:10075360. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10075360
Sauto S, Ferrari I, Berazategui R, and cols. Abscesos hepáticos múltiples en pediatría: presentación de un caso clínico. Arch Pediatr Urug[Internet].2002 [cited 2019 Apr 19]; 73(3):140-142. ISSN 1688-1249. Available from: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_serial&pid=1688-1249&lng=en
Los autores que publiquen en esta revista aceptan las siguientes condiciones:
1. Los autores conservan los derechos de autor y ceden a la REVISTA MÉDICA - CIENTÍFICA CAMbios HCAM el derecho de la primera publicación, con el trabajo registrado con la licencia de atribución de Creative Commons, que permite a terceros utilizar lo publicado siempre que mencionen la autoría del trabajo y a la primera publicación en esta revista.
2. Los autores pueden realizar otros acuerdos contractuales independientes y adicionales para la distribución no exclusiva de la versión del artículo publicado en esta revista (p. ej., incluirlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro) siempre que indiquen claramente que el trabajo se publicó por primera vez en la REVISTA MÉDICA-CIENTÍFICA CAMbios HECAM.
1.jpg)