Periodicidad semestral: flujo continuo.
ISSN - Electrónico: 2661-6947 / DOI: 10.36015 • LILACS BIREME (19784); LATINDEX (20666)
Desde enero del 2011 a diciembre del 2012, realizamos un estudio retrospectivo, descriptivo en pacientes post menopáusicas que no reciben terapia hormonal de reemplazo, tomadas en la consulta externa y/o emergencia del Hospital Carlos Andrade Marín y que presentaban aumento del grosor endometrial detectado por ultrasonido transvaginal (>4 mm en la post menopausia y > 16 mm en la pre menopausia). Se realizó biopsia endometrial para su estudio histopatológico. En total se estudiaron 360 pacientes: 180 post menopáusicas y 180 pre menopáusicas. Los límites de edad fueron 22 y 90 años. El grosor endometrial promedio fue de 14,7 ± 10,5 mm. Las hiperplasias corresponden al mayor porcentaje en todos los grupos, con mayor prevalencia de hiperplasia simple sin atipias (> porcentaje en peri menopáusicas), seguida de hiperplasia compleja con atipia, hiperplasia compleja sin atipia y finalmente hiperplasia simple con atipia. En las peri menopáusicas, el grosor endometrial fue entre 14 a 49 mm con una media de 19.3 ± 5.4. La patología maligna tiene un porcentaje dos veces mayor en las post menopáusicas (15,6% vs el 5%) y en las peri menopáusicas correspondió a un 8,5%. Las nuligestas tuvieron patología maligna mayor (18,8%), al igual que las hiperplasias (37.6%). Se concluye que el grosor endometrial promedio por ultrasonido TV en edad reproductiva fue de 16 y 20 mm y en las menopáusicas entre 10 y 14 mm. La principal causa de engrosamiento endometrial en la post menopausia fue atrofia y luego patología maligna e hiperplasia simple sin atipia, en las pacientes en edad reproductiva fueron endometrio proliferativo y secretor con patrón de crecimiento anormal seguido de hiperplasia endometrial simple sin atipia y pólipo endometrial. En la peri menopáusicas el porcentaje de hiperplasia simple sin atipia y compleja con atipia fue mayor. La patología maligna es mayor en la post
menopausia (15,6%), en la peri menopausia (8,5%). Es importante considerar los resultados en nuestra propia población ante la presencia de sangrado post menopáusico y el sangrado en las pacientes peri menopáusicas no debe subestimarse.
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