Determinación de los niveles séricos de vitamina D en los pacientes diagnosticados con Esclerosis múltiple y su relación con la severidad y el comportamiento de la enfermedad en el Hospital Metropolitano de Quito y en el Hospital Carlos Andrade Marín
Resumen
Introducción: El estudio pretende relacionar los niveles séricos de vitamina D, en pacientes con Esclerosis Múltiple (EM), con la severidad y el comportamiento de la enfermedad. Materiales y Métodos: Reclutamos 81 pacientes con EM, de los cuales se obtuvo una muestra de 50 pacientes para compararlos con 50 sujetos sanos, pareados por edad, sexo y color de la piel. La severidad de la enfermedad se evaluó con la escala de Kurtzke, número de recaídas, exposición solar, etc. Resultados: La concentración sérica de vitamina D en pacientes con EM (M=31.9 SD=12.3 ng/ml) fue similar a la de los controles (M=30.3 SD= 8.0 ng/ml; p=0.53). La prevalencia de insuficiencia de vitamina D fue del 42% (n=21) entre los casos y 46% (n=23) entre los controles, p>0.05). Se calculó la relación entre los niveles óptimos de Vitamina D (> 40, ng/ml) con un bajo grado de discapacidad, definida como un valor en la escala de Kurtzke < 3.5 [χ2(1, N=100)= 3.13 p=0.3]. El promedio de vitamina D en los pacientes con más de una recaída fue de 31.0 ng /ml y con menos de una recaída, 32.5 ng/ml fue similar (p=0.66). Discusión: No hubo diferencia significativa en las concentraciones séricas de vitamina D en pacientes con EM y sujetos sanos, pareados por género, edad y color de la piel. No hubo correlación entre el nivel de vitamina D y el grado de discapacidad medido por la escala de Kurtzke ni con el número de recaídas.
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Citas
Charles PD et al. Contribution of vitamin D insufficiency to the pathogenesis of multiple sclerosis. Therapeutic Advances in Neurological Disorders 2013; 6(2):81-116
Grytten, N. et al A 60-year follow-up of the incidence and prevalence of multiple sclerosis in Hordaland County, Western Norway. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2015 Feb 24. pii: jnnp-2014-309906. Doi: 10.1136/jnnp-2014-309906
Genuis, S et al Vitamin D Status of Clinical Practice Populations at Higher Latitudes: Analysis and Applications. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2009, 6,151-173; doi: 10.3390/ijerph6010151
Parra, J. Human Pigmentation Variation: Evolution, Genetic Basis and implications for Public Health 2007; 50:85–105
Holick MF, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamina D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96:1911-30.
Dawson-Hughes, B. et al. Estimates of optimal vitamin D status. Osteoporos Int. 2005 Jul; 16(7):713-6. Epub 2005 Mar 18
Kragt, J et al. Higher levels of 25-hydroxyvitamin D are associated with a lower incidence of multiple sclerosis only in women. Mult Scler .2009; 15(1): 9-15.
Correale, J et al. Immunomodulatory effects of Vitamin D in multiple sclerosis. Brain. 2009; 132(Pt 5): 1146-60.
Hatamian, H et al. Is serum vitamin D levels associated with disability in patients with newly diagnosed multiple sclerosis? Ir J neurol. 2013; 12(2): 41-46
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