La donación de órganos y tejidos: una realidad en el Hospital Carlos Andrade Marín. Actividad y registro de procesos de procuración durante el período de enero a diciembre de 2014.
Resumen
Introducción: a nivel mundial nos enfrentamos al rápido incremento en la prevalencia de enfermedades crónicas que causan disfunción de órganos vitales por lo que se estima que existe un gran número de pacientes esperando recibir un trasplante. La probabilidad de fallecer en la lista de espera es alta, por lo que la procuración de órganos es un proceso indispensable en los hospitales. Objetivos: reportar los procesos y los resultados de la procuración de órganos y tejidos en el Hospital Carlos Andrade Marín, durante el período comprendido entre enero a diciembre de 2014, con el fin de fomentar y promover dicho proceso. Materiales y métodos: se trata de un estudio descriptivo y de reporte de proceso, en el cual se incluyeron a todos los pacientes neurocríticos que cumplían criterios de muerte encefálica como donantes multiorgánicos y pacientes en parada cardíaca como donantes de tejidos, durante el período de 1 de enero al 31 de diciembre de 2014. Resultados: durante el 2014 en el Hospital Carlos Andrade Marín, se realizaron 11 procesos de procuración de órganos y tejidos; nueve de ellos siendo considerados efectivos, se trató de pacientes ingresados en los servicios de críticos de emergencias y terapia intensiva, a causa de Traumatismo Craneoencefálico Severo en el 66,6% y el 33,3% a causa de Hemorragia Intraencefálica, diagnosticados con criterios de Muerte Encefálica. Entre octubre a diciembre de 2014 se llevaron a cabo el 77,7% de las procuraciones, reflejando la puesta en práctica de estrategias y el trabajo de la procuración intrahospitalaria. Conclusiones: la promoción de estrategias para promover el aumento de número de donantes efectivos es el pilar del proceso de trasplante de órganos en el Hospital Carlos Andrade Marín. La negativa de donación por parte de familiares es baja (un caso), a partir del correcto desarrollo de las actividades planteadas en cada parte del proceso de procuración descrito en el presente artículo.
Descargas
Citas
NICE. Organ donation for transplantation: improving donor identification and consent rates for deceased organ donation | Guidance and guidelines | NICE. CE Guidel CG135 [Internet]. 2011 [cited 2015 Feb 2]; Available from: http://www.nice.org.uk/guidance/CG135
Domínguez-Gil B, Haase-Kromwijk B, Van Leiden H, Neuberger J, Coene L, Morel P, et al. Current situation of donation after circulatory death in European countries. Transpl Int. 2011 jul 1;24(7):676–86
Montero R, Rosario V. Tratado de Transplante de Órganos - 2 Tomos. Aran; 2006. book p
Miranda B, Matesanz R. International Issues in Transplantation: Setting the Scene and Flagging the Most Urgent and Controversial Issues. Ann N Y Acad Sci. 1998 dec 1;862(1):129–43
Gómez MP, Pérez B, Manyalich M. International Registry in Organ Donation and Transplantation-2013. Transplant Proc. 2014 may;46(4):1044–8
Manyalich M, Mestres CA, Ballesté C, Páez G, Valero R, Gómez MP. Organ procurement: Spanish transplant procurement management. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2011 jun;19(3-4):268–78
Transplantes de órgãos no Brasil. Rev Assoc Médica Bras. 2003 jan;49(1):1–1
Asamblea Nacional del Ecuador. Ley Orgánica de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células [Internet]. Acuerdo Ministerial No. 00001966 2011. Available from: http:// www.donaciontrasplante.gob.ec/indot/wp-content/uploads/ downloads/2013/11/ley_y_reglamento_a_la_ley_organica_de_donacion_y_trasplantes.pdf
Kim J, Zimmerman MA. Technical aspects for live-donor organ procurement for liver, kidney, pancreas, and intestine. Curr Opin Organ Transplant. 2015 feb 18
Gentry SE, Chow EK, Massie A, Luo X, Zaun D, Snyder JJ, et al.
Liver Sharing and Organ Procurement Organization Performance. Liver Transplant Off Publ Am Assoc Study Liver Dis Int Liver Transplant Soc. 2014 dec 31
Molzahn AE, Starzomski R, McCormick J. The supply of organs for transplantation: issues and challenges. Nephrol Nurs J J Am Nephrol Nurses Assoc. 2003 feb;30(1):17–26; quiz 27–8
Ríos A, Ramírez P, Martínez L, Montoya MJ, Lucas D, Alcaraz J, et al. Are personnel in transplant hospitals in favor of cadaveric organ donation? Multivariate attitudinal study in a hospital with a solid organ transplant program. Clin Transplant. 2006 dec;20(6):743–54
Bollinger RR, Heinrichs DR, Seem DL, Rosendale JD, Johnson KS, UNOS Council for Organ Availability. United Network for Organ Sharing. Organ procurement organization (OPO), best practices. Clin Transplant. 2001;15 Suppl 6:16–21
Szurhaj W, Lamblin M-D, Kaminska A, Sediri H. EEG guidelines in the diagnosis of brain death. Neurophysiol Clin Clin Neurophysiol. 2015 jan 14;
Ghoshal S, Greer DM. Why is diagnosing brain death so confusing? Curr Opin Crit Care. 2015 feb 13
Sáez M D, Godoy R G, Valenzuela T D, Aragón G A. Muerte encefálica: la necesidad de una causa suficiente y necesaria: A propósito de un caso de deseferentación completa por síndrome de Guillain Barré. Rev Chil Neuro-Psiquiatr. 2011 jan;49(3):283–7.
Escudero D, Matesanz R, Soratti CA, Flores JI. Muerte encefálica en Iberoamérica. Med Intensiva. 2009 dec;33(9):415–23
Escudero D, Matesanz R, Soratti CA, Flores JI. Consideraciones generales sobre la muerte encefálica y recomendaciones sobre las decisiones clínicas tras su diagnóstico. Med Intensiva. 2009 dec;33(9):450–4
Los autores que publiquen en esta revista aceptan las siguientes condiciones:
1. Los autores conservan los derechos de autor y ceden a la REVISTA MÉDICA - CIENTÍFICA CAMbios HCAM el derecho de la primera publicación, con el trabajo registrado con la licencia de atribución de Creative Commons, que permite a terceros utilizar lo publicado siempre que mencionen la autoría del trabajo y a la primera publicación en esta revista.
2. Los autores pueden realizar otros acuerdos contractuales independientes y adicionales para la distribución no exclusiva de la versión del artículo publicado en esta revista (p. ej., incluirlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro) siempre que indiquen claramente que el trabajo se publicó por primera vez en la REVISTA MÉDICA-CIENTÍFICA CAMbios HECAM.
1.jpg)